COVID-19常导致神经损伤

一项新的研究显示，在不直接侵入大脑或神经的情况下，导致COVID-19的病毒会导致约七分之一的感染者产生潜在的破坏性神经损伤。该研究的作者说，这些损伤包括由低体氧水平引起的暂时性思维混乱，以及最严重的情况下的中风和癫痫发作。

由纽约大学格罗斯曼医学院(NYU Grossman School of Medicine)的研究人员领导的这项研究显示，没有出现大脑或神经炎症(脑膜炎或脑炎)的病例，这表明大流行病毒SARS-CoV-2没有立即侵入这些器官。

研究人员表示，虽然这应该让患者放心，但COVID-19的神经并发症应该得到认真对待，因为它们大大增加了患者在住院期间死亡的风险(增加了38%)。这些不良影响还增加了冠状病毒患者在住院后立即需要长期或康复治疗的可能性(28%)。

“我们的研究结果显示，没有迹象表明冠状病毒直接攻击神经系统，”该研究的首席研究员珍妮弗·弗朗特拉医学博士说。“COVID-19中出现的神经系统并发症主要是严重疾病和遭受痛苦的继发性影响低氧水平纽约大学朗格尼健康中心神经学系教授弗朗特拉说。

发表在杂志上神经学在线10月5日,606年的密切监测研究进展COVID-19成人患者诊断为大脑或其他神经相关性疾病在任何四个纽约大学Langone医院在纽约市和长岛3月10日至5月20日,当冠状病毒感染在该地区的峰值。

弗朗特拉说，在大流行之前，纽约大学朗格尼分校的数十名神经学家和受训人员部署在各医疗中心，协助应对新冠肺炎患者的预期激增。

她说，来自亚洲和欧洲的早期报告也“敲响了警钟”，担心冠状病毒感染可能会造成脑损伤。在美国，感染病例在上升之前，亚洲和欧洲的感染病例已经出现了激增。因此，研究小组准备在春季住院的数千名患者中寻找任何神经功能障碍的迹象。在所有医院中，4491名患者的COVID-19检测呈阳性。

该研究的其他关键结果包括，常见的神经问题，如化学电解质失衡、严重感染或肾衰竭引起的思维混乱，通常在出现COVID-19一般症状(包括发烧、呼吸困难和咳嗽)48小时内出现。

受神经系统疾病影响的患者中有一半年龄超过71岁，研究人员表示，这明显高于其他3,885名未出现脑功能障碍的COVID-19患者(平均年龄63岁)。其中大部分为男性(66%)和白人(63%)。Frontera指出，研究结果确实表明，与其他COVID-19患者相比，黑人患神经系统并发症的风险并不大，这是“可喜的消息”，因为众所周知，黑人感染冠状病毒的死亡风险更大。然而，她说这一潜在的重要发现需要进一步的研究。

尽管已知冠状病毒会攻击包括血管和心脏在内的其他器官，但研究人员表示，它的主要目标是肺部，它会让肺部呼吸困难，导致身体缺氧以维持生命。研究结果显示，身体和大脑中的低氧是另一种常见的神经问题，它可能会导致混乱、昏迷或永久性症状大脑损害。

“我们的研究结果表明，医生需要更积极地稳定COVID-19患者的体氧水平，作为阻止、预防和/或可能逆转神经系统问题的潜在关键疗法，”该研究高级研究员Steven Galetta医学博士说。

---

---