Covid-19流行对骨质疏松症管理产生了巨大影响，发现了新的全球研究

在世界骨质疏松症日之前发布的一项新研究发现，Covid-19大流行严重影响了非传染性疾病的管理，这显着影响骨质疏松症的管理，通过获取网上骨折骨折风险评估判断。

在全球范围内，骨折风险评估工具（FRAX）网站的使用情况平均于4月低于2020年2月的58％。

Frax用于在髋关节危险因素，有或没有骨密度（BMD）值的临床风险因素，产生10年的骨折或主要骨骼部位的概率。有66个国家的Frax计算器可提供超过80％的国家全球人口此外，该工具由全球至少228个国家/地区访问。在骨质疏松症的临床准则中被广泛采用，Frax是启动有针对性的治疗中的关键组分，以减少未来的骨折负担。

该研究的第一作者是英国谢菲尔德大学肿瘤和代谢系成人骨病教授Eugene McCloskey教授，他说:“作为一个全球工具，FRAX网站为探索COVID-19大流行对骨质疏松症的影响提供了极好的机会，骨质疏松症是一种对全球老年人有重大影响的重大非传染性疾病。”

“这项研究的结果表明,因为大流行是由3月11日,正式宣布FRAX使用出现了戏剧性的下降,平均58%,但可高达96%,与66个国家/地区的三分之二评估显示削减至少50%。”

Frax使用分析显示：

• 2020年4月至4月20日，Frax网站从184个国家录制了460,495个课程，仅在2月份举办了210,656个课程。
• 3月和4月，与2020年2月，分别在2019年同期未观察到的图案，分别下降了23.1％和58.3％。
• 在欧洲，大多数国家（24/31,77.4％）在4月份的使用率降低了至少50％，波兰，斯洛伐克，捷克共和国，德国，挪威，瑞典和芬兰表现出较小的减少（范围-2.85％ -44.1％）。
• 在拉丁美洲，所有八个国家都研究表现出大于50％的减少，在巴西（-54.5％）和厄瓜多尔中最伟大（-76.9％）。
• 亚洲的减少比其他地方较少，与一些国家（中国，台湾，香港，韩国和越南）部分相关的亚洲部分，部分相关，部分相关的Nadirs。
• FRAX使用量的减少与疾病负担指标(如每百万人口中因新冠肺炎死亡人数)之间没有显著关系。

通过Googleanalytics（会话而不是个人计算）捕获的Frax用法的指标低估了实际使用量约为30％，并且另外在骨密度计上进行全球许多FRAX评估，因此在研究中未被捕获。

因此，据估计，大约175,000名患者可能会在2020年4月的骨折风险评估中排除，这表明超过3个月的时间超过0.5亿患者，将被排除在评估之外，以及来自必要治疗的重要部分。

John Kanis教授，Iof Helsary总裁，澳大利亚天主教大学谢菲尔德和教授的代谢骨病中心主任：“Frax使用的急剧减少强调令人担忧Covid-19大流行具有不利影响关于许多NCD的中期长期管理和结果，对于无法获得及时检测和治疗的个人的严重影响，包括骨质疏松症。“

“在许多国家的可用性和骨密度测定术中较低，并且在大流行期间进一步包括或抑制骨折联络服务等二级护理的设施。我们预计可以远程进行的框架通过远程隐秘，已被证明具有预测价值骨折这与单独使用骨密度值相当，可能能够在解决骨质疏松症评估中解决这一巨大积压方面发挥重要作用。“

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