为什么有些COVID-19检测结果是“弱阳性”?这有什么关系?
![PCR tests for COVID-19 look for the genetic material of SARS-CoV-2. Credit: Shutterstock 为什么一些Covid-19测试以“弱积极”回来,为什么这很重要?](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/whydosomecov.jpg)
当我们得到COVID-19等疾病的检测结果时,我们自然会认为结果要么是阳性,要么是阴性。但这些测试的结果并不是非黑即白。
聚合酶链反应,或“PCR”是最常见的测试检测导致COVID-19的SARS-CoV-2病毒的存在或不存在。
最近,又出现了一例COVID-19“弱阳性”病例已经报道在北领地。
让我们来看看为什么有人会得到微弱的阳性结果。
你不应该是积极还是消极的?
聚合酶链反应测试用于检测一系列病毒和病原体。他们寻找病毒的遗传物质在呼吸样本中,如鼻子或喉咙拭子或唾液样本。
我们根据检测病毒所需扩增遗传物质小片段的次数,以及该次数是否低于或高于某一阈值来确定样本为阳性或阴性。
当有很多病毒存在时,我们只需要几个周期的扩增就可以检测到它。当没有太多病毒或没有病毒时,我们需要将样本再扩增几次,直到最终跨过阈值,认为样本为阴性。
所以在这个过程中,我们可以看到弱阳性结果的潜力。通常是读数或阈值之上的读数。并且该阈值因使用的测试而异。
重要的是,阈值就是我们认为自己检测到了什么。他们不是100%准确的。有时高于或低于阈值的结果可能是假阴性或假阳性。
什么时候会有微弱的阳性结果?
在大多数情况下,病毒的遗传物质只有在我们被感染时才可检测到,而且病毒仍在复制并进入我们的呼吸道。
但有时,即使病毒不再存活和复制,它仍可以停留在周围,并被PCR检测到。在这些病例中,还不清楚这种病毒是否具有传染性。
在这名北部地区男子的病例中,他早些时候在维多利亚检测出COVID-19呈阳性,并已康复。尽管在前往北太平洋地区之前,他的检测结果呈阴性,但很可能他仍在释放少量病毒。
这在免疫系统较弱的人中可能更常见他们时间清除其系统的病毒。
我们如何处理弱阳性?
弱阳性被视为假定的正“结果 - 我们认为它是积极的,并且通常将其分类,直到我们提供其他方式。
Covid-19的国家测试指南推荐弱积极成果被检查通过再次测试相同的样品。他们还建议再收集一份样本。
在某些情况下,重新测试原始样品可能会对SARS-COV-2进行感染的更大置信度。但收集和测试另一个样本可以进一步确认。
随后的测试可以靶向病毒遗传物质的不同区域,或使用不同类型的测试。或者,可以参考样本参考实验室使用专门测试验证结果。
我们不知道任何公开的数据,表明阳性效果效果如何。但我们认为他们并不罕见。
这是Covid-19的公开报告的案件号码的原因之一下调,随着重新测试后,随着较弱的阳性被证实是负的。
这也不是COVID-19或pcr所独有的——许多针对各种疾病的不同检测都可能产生弱阳性。
但当感染是大流行的一部分时,这种现象具有独特的影响。
假设的危险
在大流行期间,有含义不仅适用于被测试的人,而是他们的联系人,工作场所和整个人口。
错误地认为弱阳性结果不是COVID-19可能导致一个人继续将疾病传播给他人。它还可能妨碍他们接受适当的监测和必要时的治疗。
相反,假设阳性阳性效果是Covid-19,当它实际上是负面的时可能导致这个人不必要地隔离,这具有潜在的个人,心理和财务影响。
在NT的情况下,将这种不确定结果分类为阳性案例,这意味着第一个Covid-19感染两个月在那个状态。
虽然这个人被隔绝,但NT当局没有将他视为基于卫生部门建议的案例,结果可能是由于剩余的可能性病毒从他以前的感染。他们说他没有任何症状,并且他不太可能发生传染性。
当将消除社区传播作为关闭边境的标准时,个别病例可对整个人口产生重大的流动影响。
出于这些原因,认识到COVID-19检测的复杂性很重要。它并不总是像“积极”或“消极”那么简单。
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