达沙替尼和blinatumomab对成人ph阳性ALL有活性
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(HealthDay) -根据发表在10月22日出版的《美国病理学杂志》上的一项研究,达沙替尼和blinatumomab的无化疗诱导和巩固一线治疗与费城染色体(Ph)阳性急性淋巴细胞白血病(ALL)成人的分子反应和生存率高发生率相关新英格兰医学杂志.
罗马萨皮恩扎大学的医学博士Robin Foà及其同事对新诊断的ph阳性ALL进行了一线治疗的单组二期试验。63名成人接受达沙替尼加糖皮质激素治疗,随后接受两个周期的治疗blinatumomab.
研究人员发现98%的人病人完全缓解了。29%的患者在达沙替尼诱导结束时(第85天)有分子反应,在blinatumomab两个周期后,这一比例增加到60%;在额外的blinatumomab周期后,出现分子反应的患者比例进一步增加。总生存率为95%无病生存在18个月的中位随访中为88%。患有IKZF1缺失加上额外的基因畸变,无病生存率较低。在诱导治疗期间微小残留病变增加的6例患者中,ABL1检测到突变;都被blinatumomab清除了。复发6例,3级及以上不良事件21例。24例患者接受了同种异体干细胞移植,1例死亡与移植相关。
“这种联合与完全血液学反应的高发生率相关分子反应并且在18个月的存活率令人印象深刻,”作者写道。
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