好的咳嗽和坏的咳嗽

研究人员可能能够在疾病中治疗麻烦的咳嗽，而不会破坏我们需要最佳肺部健康的保护咳，通过瞄准所涉及的不同的脑电路。这是根据本周发布的新研究生理学杂志。

越来越多的人寻求医疗建议，因为他们不想要的，唠叨咳嗽而不是任何其他疾病。在某些人中，他们的咳嗽可以持续多年没有缓解，因为有效的治疗不易获得。

来自澳大利亚研究人员的这些发现对理解和潜在治疗咳嗽障碍具有非常重要的影响，因为看起来不同类型的咳嗽可能会使用不同的脑电。

咳嗽的行为通常从喉部，气道或肺部内的刺激性刺激开始，激活咳嗽唤起感觉神经。这些感觉神经将这些信息传递给大脑，在那里这些信息会改变呼吸肌肉的动作，产生咳嗽反应。这些信号有时也与“高级”信号结合在一起，使你的喉咙发痒，使你在咳嗽时感到烦恼或焦虑，并让你自动抑制或加强咳嗽。

以前的动物和人类的研究表明，大脑在一个区域中处理咳嗽感觉神经的所有输入。但是，在早期的研究中使用几内亚猪，于今年出版生理学杂志来自莫纳什大学(Monash University)和墨尔本大学(University of Melbourne)的同一研究小组证明，这种情况不太可能是真的。

相反，他们发现大脑中的单独途径参与对良好的反应（需要清除气道，以确保最佳的肺部健康）与咳嗽不良（疾病的标志）。

在这项新研究中，人类参与者接受了行为测试，以评估咳嗽反射的敏感性，随后在MRI扫描仪中进行大脑功能成像，同时吸入不同的化学物质。

其中一种化学刺激物是辣椒素，这是辣椒的活性成分，已知它能激活参与咳嗽的两组气道感觉神经。

另一种化学刺激是三磷酸腺苷(ATP)，它是细胞中的一种能量分子，但它也有选择地激活与咳嗽有关的两个感觉神经亚群中的一个。

最后一个化学刺激是盐水，用作控制刺激，因为它不激活任何感觉神经。

在这些刺激的重复随机介绍期间收集了高分辨率脑干扫描，分析了扫描以识别脑干中的肿瘤和ATP的神经反应。

结果表明，辣椒素吸入激活了孤立束核和包含房旁核的脑干区域，而ATP吸入仅激活孤立束核。

数据确认了使用豚鼠的小组的先前研究，因为一个咳嗽途径（对辣椒素和ATP敏感）综合在孤立的泌乳核中，而另一个咳嗽途径（仅对辣椒素敏感）涉及副核中的整合。

高级作者教授斯图尔特麦德斯（Stuart Mazzone）教授评论：“慢性咳嗽是一种可怕的令人不愉快的疾病。人们可以发现自己咳嗽数百次醒来的生活，多年来，目前的药物根本没有生效缓解这种情况。“

“我们现在正在进行一项类似的研究，比较慢性咳嗽患者和健康参与者的这两种不同的大脑网络反应。最近的临床试验结果显示抑制ATP受体的药物有抑制咳嗽的作用，这也推动了这项新的研究。ATP是如何参与咳嗽的还不完全清楚。我们怀疑，慢性咳嗽患者对ATP的反应可能改变和新确定的咳嗽电路在脑可能参与这种变化。“

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