公共卫生专家担心流感和COVID-19会对脆弱的成年人造成毁灭性的影响
国家传染病基金会(NFID)发布了一份新的行动呼吁报告，详细说明了患有慢性疾病的成年人合并感染流感(流感)和COVID-19的风险，以及2020-2021年季节流感疫苗接种的重要性。该报告题为《流感和COVID-19在患有慢性健康状况的成年人中的危险》(The Dangers of Influenza and COVID-19 in Adults with Chronic Health Conditions)，该报告的目标得到了超过35家领先医疗机构的支持，其中包括美国心脏病学院、美国急诊医师学院、美国糖尿病协会和美国肺脏协会，他们正在敦促他们的利益相关者优先为这些高危人群接种流感疫苗。
在美国，十分之六的成年人有一个或更多慢性疾病，包括心脏病肺部疾病以及糖尿病，这增加了他们患流感和COVID-19的风险。对于这一人群，相关并发症包括潜在的恶化健康状况(s)，这是由于急性感染后可能长期持续的流感相关炎症，以及急性流感或COVID-19感染后发生心脏病发作和中风等长期并发症的风险增加所致。
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，每年的流感疫苗接种已被证明可以减轻严重的流感相关并发症，仅在2019-2020年，就可以预防约750万流感疾病、370万次流感相关医疗就诊、105000次流感住院和6300例流感死亡。然而，NFID最近的一项调查发现，近四分之一的美国成年人面临流感相关并发症的高风险，他们不打算在2019-2020年流感季节接种疫苗。
“在COVID-19大流行期间，患有慢性疾病的患者面临的不是一种，而是两种病毒，对他们的健康和独立性构成严重威胁，”NFID医学主任威廉·沙夫纳医学博士说。“虽然我们目前在美国没有批准的COVID-19疫苗，但我们知道，每年的流感疫苗接种可以帮助这些患者避免住院、逐渐残疾甚至死亡。这是必须的医疗专业人员教育慢性健康状况的患者有关他们的风险，实施策略，以提高Covid-19大流行期间的流感疫苗率。“
在前所未有的2020-2021年流感季节到来之前，NFID与顶尖专家召开了一次多学科虚拟圆桌会议，以探讨患有慢性疾病的成年人中流感和SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)的共循环和共感染的风险。由此产生的《国家fid行动呼吁》总结了圆桌讨论，其中包括在缓解COVID-19努力的同时管理流感疫苗的最佳做法。尽管目前有关这两种病毒合并感染的结果的数据有限，但来自圆桌会议的见解强调，这对患者和美国公共卫生系统的影响可能是灾难性的。
“它不会采取”糟糕“流感季节 - 只是”一个“流感季节，在ER和美国医疗保健系统的其他地方更困难，”多样性副主席尼古拉斯F.Vasquez，MD说，美国急诊医师学院的纳入和健康股权部分。“由于流感和Covid-19的共同循环导致的进一步菌株可能会破坏常规护理，并且对具有慢性健康状况的成年人具有不利影响。”
在当前大流行期间，流感和心脏病之间的关系尤其令人关注，因为COVID-19严重后果也与先前存在的心血管疾病和感染后心脏组织损伤有关。在过去的8个美国流感季节中，近47%的流感住院患者患有心脏病，这使得心脏病成为最常见的与流感相关并发症相关的潜在健康状况。幸运的是，流感疫苗可以作为这些患者的有效预防策略。一项研究估计，流感疫苗在预防心脏病发作和中风方面的有效性在15%到45%之间，这相当于或比戒烟、他汀类药物和降压治疗更有效。
“这个流感季节，我非常担心心脏病患者。已经有充分的证据表明，心脏病是严重流感相关疾病的一个风险因素，但随着COVID-19，我们正在进入一个危险和未知的领域，”代表美国心脏病学会的乔治华盛顿大学医学和卫生政策教授William B. Borden医学博士说。“为了保护这些患者，我们能做的最重要的事情是确保他们每年接种流感疫苗。这个季节，我极力向我见到的每一位心脏病患者推荐流感疫苗，并敦促我的同事们也这么做。”
为了帮助提高流感疫苗率，NFID呼吁采取行动提供医疗保健专业人员的策略和策略，特别是在2020-2021年流感季节治疗成年人的特殊专家，包括与患者和办公室工作人员讨论的通信方法，疫苗实施策略特定于Covid-19大流行，以及用于解决疫苗错误信息的技术。
NFID主席Patricia N. Whitley-Williams医学博士说:“所有医疗保健专业人员，包括专业护理提供者，都有责任了解我们的病人面临的风险，并提倡任何可以保护健康和挽救生命的预防措施。”Patricia N. Whitley-Williams医学博士也是国家医学协会的代表。“如果你用心脏病、肺病、糖尿病或其他慢性健康状况，那么你就有责任坚持每年一次流感疫苗接种。"
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