甚至轻度脂肪肝病也与增加的死亡率相关联
非酒精脂肪肝病NAFLD,欧洲四分之一的成年人影响了几乎一人,较早的研究表明,NAFLD患者和晚期纤维化或肝硬化患者的死亡风险增加。现在,在瑞典的Karolinska Institutet研究人员和马萨诸塞州美国美国的普通医院表明死亡率随着疾病严重程度而增加,但甚至轻度脂肪肝病与更高的死亡率有关。这些调查结果已在科学期刊上发表胆量。
非酒精脂肪肝疾病通常由肥胖引起,影响美国和欧洲成年人的近25%。它代表西方国家慢性肝病最常见的原因。小型临床研究表明,在NAFLD患者中,先进的肝纤维化是死亡率最重要的组织学预测因子,但直到现在,肝脏组织学的群组中缺少人口级数据。
鉴于NAFLD的负担不断增长,Karolinska Institutet和Massachusetts总医院的研究人员将10,568名具有活检证实的NAFLD通过瑞典全面的全国范围内的全面的人口控制。他们发现,NAFLD的所有阶段都与过量的死亡风险有关,甚至是疾病的早期阶段。这种风险主要由肝癌和肝硬化的死亡,而心血管死亡率或肝细胞癌(HCC)死亡率的风险相对适度。
患有NAFLD的患者增加了全导致死亡率的风险增加了93%,但这些数字随着疾病严重程度而变化。风险从最温和的NAFLD(简单的脂肪变性),非纤维化脂肪疏皮性(NASH),非肝硬化纤维化和肝硬化的严重NAFLD的风险逐渐增加。
“这是第一个NationWide队列研究,详细的肝脏组织学数据,以确认NAFLD贡献了一个增加风险“全源死亡率”,“马萨诸塞综合医院的第一个作者,研究员和肝病学家。”这些调查结果应用于开发更加旨在减少的更多有针对性的干预措施死亡,在NAFLD患者中。我们需要公共卫生策略,以防止肝脏癌症和NAFLD进展到肝硬化,为这种迅速增长的人口。“
该研究建立在浓缩咖啡队(瑞典组织病理学报告的流行病学)上。来自超过200万人的组织病理学数据已与全国瑞典寄存器相关联,例如患者登记,死亡寄存器的原因,规定的药物寄存器和癌症登记。
“通过联系瑞典的所有病理部门,我们设法构建了全国性胃肠组织病理学队列,使我们能够检查一系列胃肠道疾病,包括NAFLD,”Örebro大学医院儿科医生,儿科医生和教授Karolinska Institutet医学流行病学与生物统计学系。“目前关于NAFLD的研究和死亡风险是今年发表的第17研究,利用了浓缩咖啡队。”
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