扩大新生儿筛查可以节省早产的生命

根据加州大学旧金山分校研究人员的一项研究，扩大常规新生儿筛查，包括代谢易损情况，可以更早地发现危及生命的早产婴儿并发症。这项由加州大学旧金山分校开发的新方法提供了有价值的、具有时效性的洞见，可以了解婴儿在出生后最脆弱的时期，哪些是最危险的。

该研究，发表在自然小儿科研究由科学家在UCSF加州早产权出生倡议（PTBI-CA），评估了9,639的记录早产儿谁经历了死亡率或至少一种并发症或死亡率。

使用标准新生儿谱和血液试验的结果，它们鉴定了六种新生特征和19个代谢物的组合，其中包括可靠地识别早产的脆弱性曲线婴儿在死亡和严重疾病的风险显着增加。

“我们的结果指出了许多潜在的生物途径，可能在婴儿出生的早产的负面结果发展中发挥关键作用，”这项研究的领先作家斯科特奥尔特曼，女士，流行病学家UCSF PTBI-CA。“如果我们能够更好地了解这些途径，可能可以进行新的治疗或预防措施。”

代谢物是分子如葡萄糖或甲状腺刺激激素（TSH），当我们分解食物或药物时天然由我们的细胞产生。在新生儿中，这些分子可能来自母亲的血液或由婴儿产生，并且可用于评估身体是否正常运行。

特别注意的是调查团队的调查结果，黑婴儿比白色婴儿更可能死亡或经历主要并发症，包括严重的呼吸和消化条件呼吸窘迫综合征和坏死性肠结肠炎。

“我们对这些代谢模型的潜力特别感到兴奋，以帮助我们解决黑婴儿成果的关键不公平，”高级UCSF学校流行病学和生物统计学教授医学，以及PTBI-CA的发现与精密健康主任。“向前展望，我们应该能够为每个婴儿创造一个太早的个性化的护理计划，这将有助于我们在结果中减少种族/民族差异。”

科学的进步使得即使是最脆弱的早产婴儿也能以更大的数量和年轻的孕代生存。在美国，大约10个活婴儿送货。然而，早产和相关的合并症是5岁以下儿童死亡的主要原因，新生儿（新生儿）死亡占该年龄组死亡率的46％。

以前试图在早产后预测并发症的模型只依赖于婴儿的孕龄，分娩和其他临床特征。本研究扩大了包括母体因素的特征，例如种族，产妇年龄和教育。它还鉴定了19个分子，例如TSH和甘氨酸，其也有助于预测。这些代谢物在新生儿筛网中经常测试，但不评估为复合材料。这些代谢物在许多生物途径中起重要作用，包括消化，呼吸和温度调节。

“我们所确定的一些途径可能会提供干预的进展，最终可能导致较少的死亡人数减少，并减少了太早的婴儿的短期和长期残疾，”Jelliffe-Pawlowski说。

本研究正在为持续研究这些模型如何帮助新生儿婴儿进行铺平。本研究的下一阶段由国家健康机构资助，并开始通过2025年。它将获得100次早产宝宝在加利福尼亚州和爱荷华州来测试新认识到新生儿重症监护室（NICU）设置中的新代谢模型如何工作。作为这项工作的一部分，PTBI-CA研究人员将与Benioff Micky的Benioff Cents合作，看看新的研究中的婴儿的微生物学，以确定额外的短期和长期结果的驱动因素。

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