摘除扁桃腺“更少痛苦”

弗林德斯大学一项为期10年的研究发现，“缩小”扁桃体比完全扁桃体切除术造成的疼痛和出血要少得多。

的研究论文的文章澳大利亚和新西兰外科杂志，对608名儿童进行了研究扁桃体2008年到2018年做过手术。

扁桃体缩小但有一小部分完好无损的儿童，平均4.6天后就能恢复正常活动，而完全切除扁桃体后平均11.1天就能恢复正常活动扁桃腺切除术．

弗林德斯大学首席研究员西蒙·卡尼教授说，他们出现任何形式的出血的可能性也降低了三倍，严重出血需要再入院的可能性降低了八倍，他在南澳大利亚耳鼻喉科诊所介绍了这种手术。

“复发性扁桃体炎比过去少得多。到目前为止，扁桃体手术最常见的原因是梗阻，最常见的原因是打鼾和睡眠问题，在某些情况下还有语言和饮食问题，”卡尼教授说。

“完全扁桃体切除术会暴露喉部肌肉，导致疼痛出血的风险也更高。通过切除90-95%的扁桃体，留下一小块完整的新月形组织，疼痛和出血大大减少，这显然可以让孩子们更早地回到托儿所或学校，同时也让父母放心，扁桃体出血的风险大大降低，”联合首席研究员萨拉·阿塔尔德说。

这种手术通常被称为“扁桃体次全缩小术”或“扁桃体切开术”，是斯堪的纳维亚半岛首创的，现在在美国和世界其他地方也普遍进行。

卡尼教授说:“这比完全的扁桃体切除术需要更长的时间，但我们的数据显示，它的好处是如此之大，我们相信父母们需要意识到这个选择。”

由弗林德斯大学医学和公共卫生学院的S Attard和AS Carney进行的为期10年的回顾研究“儿科患者次全(扁桃体切除术)和全扁桃体切除术后的出血和疼痛结果:连续10年的单一外科医生系列”(2020年)已发表在《美国医学杂志》上ANZJSurg(澳大利亚皇家外科学院)DOI: 10.111/ans.16306。

要点

• 扁桃体全切除术后，喉咙的肌肉会被露出来，露出引起疼痛和出血风险的神经和血管。扁桃体次全切除或“扁桃体切开术”保留了扁桃体组织的边缘，减少了疼痛，并大大降低了出血的风险。
• 在研究的608名儿童中，那些扁桃体有一小部分完好无损的儿童恢复正常活动的时间不到完全“扁桃体切除术”后的一半。
• 他们出现任何形式出血的可能性也降低了三倍，在扁桃体切开术后出现严重出血需要再入院的可能性也降低了八倍。
• 扁桃体切除术是最常见的耳鼻喉手术之一，在澳大利亚17岁及以下的患者中，每年有35000多例扁桃体切除术。全扁桃体切除术后的主要风险包括出血和由于疼痛而长时间恢复正常活动。

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