唐氏综合症患者罹患严重COVID-19的风险更高
(HealthDay) -一项新的大型研究发现，当患有唐氏综合症的成年人感染COVID-19时，他们的死亡风险远高于正常水平。
研究人员发现，在800多万英国成年人中，患有唐氏综合症的人因COVID-19住院的可能性是普通人的4倍，死于感染的可能性是普通人的10倍。
目前，唐氏综合症患者不被列入严重COVID-19的“高风险”人群名单。但专家表示，新的研究结果表明，他们应该这样做。
唐氏综合症遗传性疾病人们携带着第21号染色体的第三个副本，而不是只有两个。它通常会导致发育迟缓和不同程度的智力障碍。患有这种疾病的人也倾向于某些医疗问题包括先天性心脏病还有呼吸障碍，睡眠呼吸暂停。
在这项研究中，这些条件解释了成人唐氏综合症患者的部分超额风险，但并不是全部。
研究人员怀疑免疫系统功能可能发挥了关键作用。
“唐氏综合症患者的免疫系统反应过度，”科罗拉多大学安舒茨医学院琳达·克尼克唐氏综合症研究所执行主任华金·埃斯皮诺萨(Joaquin Espinosa)说。
通常表现为自身免疫性疾病，如自身免疫性甲状腺疾病，乳糜泻和1型糖尿病。但更广泛地说，患有唐氏综合症的人有免疫系统“失调”，埃斯皮诺萨解释说，他没有参与这项新研究。
他指出，在许多严重的COVID-19病例中，人们认为过度激进的免疫反应——被称为细胞因子风暴——最终会损害身体器官。理论上，唐氏综合症患者更容易受到影响。
今年5月，埃斯皮诺萨在杂志上发表了一篇评论细胞报告医学认为唐氏综合症应该被视为严重COVID-19的风险因素。
他说，这些最新发现提供了支持这一观点的硬数据。
这项研究于10月21日在线发表内科学年鉴，由英国牛津大学的Julia Hippisley-Cox博士领导。她的团队使用了一个包含数百万患者信息的初级保健数据库，使他们能够将SARS-CoV-2检测结果与住院和死亡记录联系起来。
在800多万成年初级保健患者中，4053人患有唐氏综合症。在研究期间，只有一小部分患者接受了SARS-CoV-2检测。
但在这段时间死亡的人中，COVID-19是一个常见的原因，尤其是在患有唐氏综合症的人中。总的来说，有68人死于这种疾病，其中40%死于COVID-19。
研究发现，在没有唐氏综合症的人群中，有41685人死亡，其中20%死于COVID-19。
患有唐氏综合症的成年人通常住在集体住宅中，这可能会增加他们接触到这种疾病的机会冠状病毒．但生活安排和医疗条件只是研究中发现的COVID-19较高风险的部分原因。
希普斯利-考克斯同意这一点免疫系统功能障碍可能是一种解释。
“患有唐氏综合症的年轻人确实有病毒呼吸道感染、肺炎和其他疾病的倾向急性呼吸窘迫综合征她说。因此，这里可能存在一些需要进一步调查的共同机制。”
由于这项研究只包括成年人，目前尚不清楚与其他孩子相比，患有唐氏综合症的儿童是否面临更高的严重COVID-19风险。
希皮斯利-考克斯说:“一般来说，儿童感染COVID-19的风险似乎[比成人]更低。”“但唐氏综合症儿童的确切风险需要非常仔细地检查。”
埃斯皮诺萨说，唐氏综合症患者并发症状他们的家人应该注意预防，包括遵守社交距离指南和戴口罩。他说，如果他们的感染检测呈阳性，他们应该受到仔细监测，如果出现呼吸问题，就应该被送往医院。
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