怀孕并发症与晚年患心脏病和中风的风险增加有关
一项对发表的数据的全面分析表明,流产、先兆子痫、妊娠期糖尿病(妊娠糖尿病)和早产等妊娠并发症与晚年患心脏病的风险增加有关英国医学杂志今天。
其他几个与生育和怀孕有关的因素似乎也与随后的心血管病研究人员说,包括开始的时间提前,联合使用口服避孕药多囊卵巢综合征和绝经早期。
然而,母乳喂养时间越长,患心血管疾病的风险越低。
先前的研究表明,女性特有的风险因素可能与心血管疾病和中风有关,但缺乏明确的证据质量,也不清楚如何将这些发现转化为公共卫生和健康临床实践.
因此,一组英国研究人员搜索了相关的研究数据库,寻找已发表的系统评论和元分析,以调查之间的联系生殖因素以及随后心血管疾病的风险。
共纳入32篇综述,评估了平均随访期7-10年的多种危险因素。
研究人员发现了几个因素,包括月经初潮提前、使用联合口服避孕药、多囊卵巢综合征流产、死产、先兆子痫、妊娠期糖尿病、早产、低出生体重绝经期早与心血管结局的风险高达两倍相关。
子痫前期与心衰风险的四倍相关。
可能的解释包括家庭病史、基因、体重、高血压和胆固醇水平,以及使用激素类避孕药具造成的化学失衡。
然而,心血管疾病的预后与目前仅使用孕激素避孕药具、使用非口服激素避孕药具或生育治疗之间没有发现关联。
此外,母乳喂养与较低的心血管疾病风险有关。
研究人员指出了一些局限性,比如数据缺失,以及评论主要基于观察证据的事实,所以他们不能排除其他未测量的(混杂的)因素可能有影响的可能性。
尽管如此,他们说,这份综合综述报告的证据表明,从初潮到更年期,女性的生殖状况与她们未来患心血管疾病的风险有关。
它还明确说明了证据的质量,查明了证据和实践方面的差距,并提出了可纳入准则的建议,例如纳入生殖方面的建议风险因素作为心血管疾病风险评估的一部分,他们得出结论。