研究揭示脑出血后急性肾损伤的危险因素

患有脑内出血（ICH）的患者在住院期间面临急性肾损伤（AKI）的风险增加。AKI可以导致肾功能衰竭，肾脏损害甚至死亡。来自密苏里州医学院和穆健康学院的研究人员确定了这种肾伤害的患者的最高风险，因此医生可以采取预防措施来防止它。他们还研究了普通使用的血压降低药物NiCardipine如何为AKI有贡献。

“在过去的五年中，临床医生一直关注AKI，因为他们看到患有ICH的患者，然后发展肾失败并要求透析，“领导研究员Adnan I. Quenshi，MD，Mu医学院临床神经科教授。”我们需要的是一种更加全球的身体方法，可以改善ICH患者的结果，而不是只是专注于大脑。“

Qureshi的团队分析了来自多中心试验的数据，其中1,000名患有收缩期的患者血压在症状开始后4.5小时内，在180以上180以上的密集（110-139 mm hg）血压降低或标准（140-179 mm）降低。研究人员通过服用肌酐血样品来鉴定AKI - 这表明肾脏功能如何运作 - 从每位患者进行三天。他们发现15％的患者开发的AKI，较高剂量的Nicardipine与AN相关联增加风险对于AKI而言，较高的基线血清肌酐水平与AKI的风险更大。此外，在诊断的三个月内，患有AKI的人几乎是近三倍。

“即使是最初的实验室似乎在谁有发展中的预测价值也会开发AKI，我认为这项研究突出了值，这些价值医生可以用来实际确定谁可能有风险，”Qureshi说。“我们认为是一种孤立的脑疾病，不一定是这种情况。”

Qureshi认为，在iCh使用血清肌酐和其他标记以识别高风险患者的下一步，然后使用主动措施仔细管理静脉内流体，避免更容易引起或恶化的药物。

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