移民拘留中的自我危害急剧上升。以下是解决这种健康危机的6种方法
新发布的数据透露了澳大利亚的自我伤害事件的数量在今年的前七个月内飙升的移民拘留中心。
虽然利率自残在被拘留寻求庇护者已经知道是高的，事实上，200倍更高比一般的澳大利亚社区更受欢迎，这是最近的增长所推动的卫生专家的担忧大流行使他们更容易受到精神上的痛苦。
我们有研究被拘留的寻求庇护者的自残行为在过去的十年里，我们最近发表的调查结果进一步阐述了这些被拘留者之间自我伤害的程度和性质。
这包括有关自我危害的方法和特征的详细信息，由于缺乏可访问数据，这一点几乎没有研究。
在最近几个月发表的两项研究中，我们调查了自2014年8月至2015年7月的12个月期间，自残率和方法的变化寻求庇护者被关押的拘留类型以及一年中的时间，日和一个月。
更少的安全措施并不能降低自我伤害的风险
移民拘留设施可能看起来类似，但实际上它们是相当多样的。在澳大利亚，庇护寻求者举行四种主要类型的“关闭”拘留安排，具有不同级别的安全性和可用支持：
- 移民拘留中心（IDC），旨在拘留寻求庇护者和对澳大利亚社区产生风险的人，并具有高安全性
- 移民过境住宿（ITA），旨在妨碍被拘留者在设施之间转移，需要医疗或被驱逐的人
- 居住住房（IRH），可以持有家庭并普遍具有严格的安全功能较少
- 替代拘留场所(APOD)，包括在大流行期间由于经常拥挤而受到审查的酒店。
我们的调查结果显示，在此类拘留安排中，自残率异常高。平均而言，难民自残率最高(每1000人中452人)，其次是apod(265/ 1000)和idc(225/ 1000)。
值得注意的是，正如人们所预期的那样，在安全设施较少、生活安排更灵活的设施(如酒店)中，自残率并不低。因此，让拘留设施不那么像监狱，但仍然“关闭”，不太可能降低自残的风险。
相比之下，我们的研究表明，生活在基于社区的环境中的寻求庇护者之间的自我伤害率是要低得多。
以社区为基础的选择允许寻求庇护者在监督下或在他们选择的地方生活，而他们的保护索赔正在处理。
政策和条件会增加脆弱性
在我们的第二项研究中，我们发现自残的频率和方法因日和月的时间以及寻求庇护者被处理的地点而不同。我们还确定了与这些变异相关的许多因素。
以社区为基础的寻求庇护者最常在上午12点至3点59分自残，马努斯岛上的人在下午4点至7点59分自残，岸上拘留者在晚上8点至11点59分自残。
对于这些模式有许多可能的解释。如果我们以在岸拘留为例，我们的研究显示，自残最常发生在寻求庇护者混合在一起并面临过度拥挤的环境中。
设施之间经常转移是另一个触发器。这种转移通常在早晨的初期发生 - 几乎没有通知 - 导致与家庭和其他支持系统分离。
因此，从下午8点到午夜的自我伤害事件的峰值可能与这些拘留设施的状态有关，担心在夜间的转移和较低的监督和支持。
还发现其他因素与不同环境的自我伤害的时间变化有关。这些包括在内个人安全和安全问题,身体和性侵犯,签证不安全感心理和身体保健和家庭分离不足，不足。
这表明某些政策和条件如何增加寻求庇护者的脆弱性。它也解释了为什么持续缺乏政府反应在移民拘留中，Covid-19的风险可能与最近的自我危害飙升有关。
我们能做什么来防止进一步的伤害?
移民拘留中自残事件增多构成公共卫生危机并保证紧急政府的关注。以下是我们可以防止进一步伤害的六种方式：
- 拘留必须只用作绝对的最后手段在最短的时间内
- 酒店不是适当的拘留场所不应该这样用
- 成熟基于社区的处理庇护选项必须用于代替封闭的拘留
- 必须向被拘留者提供足够的社会，家庭，财务和法律支持
- 还必须提供与文化相适应的精神卫生服务，必要时配有口译员
- 透明的监测和报告自残事件基于世界卫生组织指南，必须由独立的临床专家进行。
我们不能再假装我们不知道移民拘留的危害。我们必须使用我们必须保护被拘留者免受进一步避免危害的证据。
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