超声筛查在预测围产期并发症方面的能力可能有限

分娩巨大儿(出生时体重超过8磅13盎司)的新生儿可能与更高的不良结局风险相关，包括围产期死亡和与外伤性分娩相关的损伤，如肩膀卡在一起(肩难产)。一项研究《公共科学图书馆·医学》杂志上剑桥大学的戈登·史密斯和他的同事提出，妊娠晚期的胎儿超声波筛查有能力识别更多的巨大儿怀孕。

超声诊断的有效性筛选在预测巨大婴儿分娩时，肩难产和相关新生儿发病率尚未确定。为了更好地了解估计胎儿体重(EFW)、巨大儿和围产期并发症之间的关系，研究人员系统地回顾了来自四个不同临床数据库的文献。作者随后分析了41项研究，涉及112,034名非高危患者，这些患者接受了晚期超声筛查，作为全面筛查的一部分。

作者发现，妊娠晚期的超声EFW显示出巨大婴儿的风险增加，可靠地预测了巨大婴儿的分娩。然而，在低风险和中风险妊娠中，较大的胎龄与肩难产的风险并没有很强的相关性。这项研究的局限性在于所纳入的研究代表了不同国家在筛查方面的差异。

根据作者的说法，“我们建议在引入通用之前要谨慎第三阶段筛查巨大儿，因为它会增加干预率，有潜在的医源性危害，没有明确的证据表明它会降低新生儿发病率。”

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