严重肥胖的成年人减肥手术可能会阻止第二心脏病发作
严重肥胖患者(体重指数> 35)和一位心脏病之前进行减重手术可能会降低他们的第二次心脏病发作的风险,主要心血管事件、心力衰竭和死亡相比,有类似病史的人没有减重手术,今日公布的一项新的研究显示循环。
“众所周知,肥胖与肥胖有关增加风险适用于2型糖尿病和心脏病," said lead study author Erik Näslund, M.D., Ph.D., professor in the department of clinical sciences, Danderyd Hospital, Karolinska Institutet in Sweden. "It has also been shown that weight-reduction surgery can improve Type 2 diabetes and cardiovascular disease. What has yet to be proven is: if you have had a心脏病发作,减肥手术可以降低你拥有另一个手术的风险心攻击,这是我们研究的重点。“
在瑞典的研究中,Näslund及其同事测量了重量手术和随后的心脏病发作,中风和死亡的趋势,患有先前心脏病发作的严重肥胖。该研究与两个卫生登记处的信息联系在一起 - 瑞典网络系统,用于加强和开发循证护理在心脏病中,根据推荐的疗法(瑞宴)登记处和全国斯堪纳维亚肥胖手术登记处(SOREG)评估。
研究人员将数据与2009年至2018年的数据相比,509名严重肥胖的患者严重攻击509患者肥胖病人谁有心脏病发作然后随后有胃旁路手术或套筒胃切除术治(两种最常见的减肥手术类型)2007和2018年之间。在该研究中患有减肥手术的每位患者与没有手术的患者匹配,患者患有同样的肥胖程度,(这两组的平均BMI为40)。患者也符合性别,年龄,健康状况和健康史。
患者数据被收集到长达八年(中位数为4.6岁)的后续期间,研究人员分析了可能对在随访期间进行心脏病发作,中风或死亡的患者的风险影响。
研究人员发现:
- 减肥手术与心脏病发作的风险较低,新发起的风险较低有关心脏衰竭但是,手术和非手术群之间的中风风险没有统计学差异。
- 与没有手术的人相比,减肥手术的患者有一半的死亡风险。
- 严重手术并发症的发生率与之前没有心脏病发作的减重手术患者相似。
虽然手术组的患者体重明显降低,但手术后一年(中位数BMI为29岁),研究人员注意到单独的重量损失可能不是手术之间关联和风险下降的动力。手术后两年的额外健康变化:
- 大量手术患者在睡眠呼吸暂停(缓解67%)以及高血压(缓解),胆固醇和甘油三酯水平的改善(缓解29%);和
- 超过一半的糖尿病患者在减肥手术后经历了疾病的临床缓解。
该研究作者没有有关患者的社会经济地位的信息,并且没有关于手术组的两年后续标记的重量数据,以及非手术组的后续重量数据。此外,在手术组内,胃旁路的胃旁路患者患者的大量患者患者旁路患者和患者的患者之间的任何差异都无法评估。研究人员还无法评估每个手术组患者心脏病发作和减肥之间的时间手术是并发症的关键因素。一种随机对照试验需要来证实这项研究的结果。
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