研究显示消融术比药物治疗房颤更有效
![A 12 lead ECG showing atrial fibrillation at approximately 150 beats per minute. Credit: James Heilman, MD/Wikipedia/CC BY-SA 3.0 心房纤颤](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2014/atrialfibril.jpg)
克利夫兰诊所的研究人员发现,冷冻球消融作为房颤的初始治疗比目前使用药物的标准护理管理更有效。这项研究今天发表在新英格兰医学杂志。
心房颤动是最常见的心律失常类型。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)估计,该病在美国影响了270万至610万人。大约40%耐心由于这种情况具有间歇性的心房颤动的发作,称为阵发性心房颤动,其最终可以进入持续的心房颤动。
房颤患者发生中风的可能性是一般人群的5 - 7倍。心房颤动也会导致心力衰竭。阵发性心房颤动通常首先用抗心律失常药物治疗;然而,随着消融安全性和有效性的提高,人们对消融作为药物使用前的初始治疗越来越感兴趣。其中一种消融方式是冷冻球消融,医生在其中插入一个充满液态氮冻结导致的心脏组织心律不齐。
停止AF第一试验研究了203名患有阵发性心房颤动的患者,前面没有用药物治疗,在美国的24个位点。患者随机分配以获得龙骨导管烧蚀或护理标准药物。在12个月,75%的消融患者无需额外治疗的心房颤动,而45%的药物患者。
“以前的研究已经表明,在房颤患者早期使用消融治疗是成功的,但这是第一次研究消融作为房颤疾病早期的初始治疗,结果可能标志着我们如何看待治疗的转变,”Oussama Wazni医学博士说。克利夫兰诊所的电生理学和起搏科主任,也是这项研究的主要研究者。“早期消融干预可能使患者更长时间免于房颤,并防止疾病发展为持续性疾病心房纤颤。"
使用龙开的导管消融也非常安全,只观察到两个主要安全事件(1.9%)。
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