对于非洲裔美国人，具有前列腺癌，决定后悔与医疗不信任有关

医学不信任是非洲裔美国患者更有可能对他们对前列腺癌治疗的疗法感到遗憾的一个原因，提出了一项研究泌尿外科杂志，美国泌尿学协会（AUA）的官方杂志。该期刊由Wolters Kluwer发表在Lippincott投资组合中。

对男性气质的担忧也有助于非洲裔美国人与本地化前列腺的决定后悔癌症，暗示克利夫兰诊所的Molly Dewitt-Foy，MD及其同事的新研究。“我们的调查结果可能有助于确定降低非洲裔美国男性有前列腺癌的风险和治疗成果的种族差异的新方法，”Dewitt-Foy评论博士。

关于前列腺癌的信念有助于解释种族差异

该研究包括1112名平均年龄为63岁的男性，他们在2010年至2016年间接受了局限性前列腺癌的治疗。因为他们的癌症没有扩散到前列腺以外，患有局部疾病的患者可以选择治疗方案，包括积极监测、激素治疗、放疗、手术或观察等待。

该研究中约有40％的患者是非洲裔美国人，而60％的种族/民族是其他种族/民族。非洲裔美国与非非洲裔美国人的大多数医疗特征都是相似的。初始治疗组成，由患者和辐射（近距离放射治疗）的手术（前列腺切除术）组成，42％。

这些人完成了一系列调查，包括新设计的前列腺癌信仰问卷（PCBQ）。基于以往的文化信仰中的种族差异研究医疗保健， PCBQ旨在更好地理解与前列腺癌诊断、治疗、恢复和生存相关的信念和经验。

前列腺癌治疗的结果通常相似，包括尿失禁，肠功能和荷尔蒙症状的问题。与非洲裔美国人相比，非洲裔美国人的性职能分数较低。然而，尽管成果类似，非洲裔美国男子的分数更高，决定后悔：约45与35（在100分）上）。

对PCBQ的反应也存在种族差异。“非裔美国人表现出更关心男子气概医学的不信任而不是非非洲裔美国人，“Dewitt-Foy博士和裁员写道。

非洲裔美国病人更有可能说他们的医生因为他们的种族而对他们有不同的对待——尽管80%的病人不同意这种说法。非裔美国患者也更有可能觉得前列腺癌的筛查和治疗“让他们觉得自己不像个男人”。

在调整了其他因素后，非裔美国患者对前列腺癌治疗的决定后悔的可能性是其他患者的两倍多。医学上的不信任和对男子气概的担忧解释了种族对后悔分数的一些影响。撇开种族不考虑，更差的性功能和更严重的尿失禁——前列腺癌治疗的两大主要副作用——也预示着更高的决策后悔分数。

尽管在过去20年里取得了进展，非裔美国男性仍然更有可能被诊断为前列腺癌，并死于前列腺癌。这项新研究试图更好地理解患者对前列腺癌的信念，并最终减少与治疗相关的决策遗憾。

研究结果证实，非裔美国男性对自己的选择后悔程度更高前列腺癌症治疗，并认为这些遗憾与医学上的不信任和对男子气概的担忧有关。DeWitt-Foy博士和他的同事总结道:“这些信息可以帮助咨询患者，并且有可能减少种族差异在患者的经验中前列腺癌通过针对教育机会和改进的沟通机会。“

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