一项新的研究表明，在16年里，新的抗癌药物挽救了美国120多万人的生命

一项新的大型全国性研究显示，在2000年至2016年期间，由于不断改进的治疗方案，美国有120多万人避免了癌症诊断后的死亡。

发表在同行评议医学经济学杂志这项新发现强调了在这段时间内新药是如何针对15种最常见的疾病开发的癌症有助于将美国每10万人的死亡率降低24%。

这项由PRECISIONheor和辉瑞公司的专家进行的研究还表明，在这15种最常见的肿瘤中，106种新疗法获得了批准——包括结肠直肠癌，肺癌，乳腺癌，非霍奇金淋巴瘤，白血病，黑色素瘤，胃癌肾癌。

这些新的癌症药物以药物存量衡量，批准与死亡人数显著下降相关。仅在2016年，该团队估计，针对15种最常见的肿瘤类型，新疗法就与减少156,749例癌症死亡相关。

在16年里，这一死亡率下降了1291769人，同时以下癌症也显著减少:

• 乳腺癌- 127874
• 结直肠- 46705
• 肺- 375256
• 前列腺- 476210
• 非霍奇金淋巴瘤-48,836

来自PRECISIONheor的主要作者Joanna MacEwan博士带来了好消息，她说:“这些发现有助于更好地理解在抗癌药物上增加的支出是否值得投资。虽然我们没有直接回答这个问题，但我们的研究结果表明，成功投资的结果，即。例如，新的癌症疗法的批准——给患者带来了巨大的好处。

“每种治疗的疗效都是根据临床试验结果估计的，但这项研究提供了证据，证明临床试验中衡量的生存收益正在转化为现实世界中患者的健康益处，并证实了之前的研究，这些研究还表明，新的药物治疗与患者生存结果的改善有关。”

虽然许多癌症的死亡率都下降了，但甲状腺癌患者的估计死亡率上升了825人，膀胱癌患者的估计死亡率上升了7768人。该研究解释说，这一增长可能是由于这一时期药物批准稀少的结果:5种甲状腺癌药物和3种膀胱癌药物。

合著者Rebecca Kee表示，还有更多工作要做。

“从2000年到2016年，肝癌或子宫癌没有获批，胰腺癌和口腔癌的获批也很少。十分之七的药物批准是在2008年之后，也就是研究期间的后半段。因此，我们还没有观察到它们的引入在降低死亡率方面的全部效果，”她补充说。

这项研究由辉瑞公司资助，使用了一系列国家数据集，包括疾病控制和预防中心、美国国家卫生统计中心、生存、流行病学和最终结果项目(SEER)的美国死亡率档案，以及美国癌症统计数据。

研究小组根据15种最常见的肿瘤类型计算了每年经年龄调整的癌症死亡率。

他们还研究了每10万人中所有年龄、种族和性别的肿瘤类型的癌症发病病例。

然后，他们将2000年至2016年美国癌症死亡率的变化与每年的治疗库存相关，转化为2000年至2016年每年避免的死亡人数。

每年的治疗存量计算为1976年以来新适应症批准的加权和(这是该研究领域的标准衡量标准)。

研究结果强调了处方药物如何产生巨大影响;在获批药物相对较多的常见肿瘤类型中，死亡率变化最大:肺癌乳腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤和白血病。

MacEwan博士说:“然而，在解释这些结果时，必须仔细评估观察到的死亡率下降是否有其他解释，这些解释可能与新疗法随着时间的推移而相关。”

因此，为了控制外部因素，如吸烟率、人口年龄分布和癌症筛查实践，并将其与药物批准的影响区分开来，研究小组控制了由这些潜在人口水平趋势驱动的肿瘤特异性癌症发病率。

然而，MacEwan博士解释说:“改进的筛查可以部分解释某些肿瘤类型死亡率的下降。”

“例如，2015年乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查项目的使用率仍然相对较高，为50%，所有这些都与死亡率下降有关。”

所揭示的总体数据可能低估了…的影响新药该研究表明，在2000年至2016年期间获得批准。这是因为许多药物是在研究期间后期批准的，这意味着大部分死亡率的降低可能在研究期结束后实现。

这项研究的其他局限性包括，新的治疗干预措施仅限于癌症药物干预措施，没有考虑到非药物创新，如机器人手术、放射治疗和其他手术技术的进步，这些技术也可能影响癌症死亡率。

作者现在呼吁未来的研究来评估药物批准和癌症之间的关系死亡率2016后。

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