基孔肯雅热可能会影响中枢神经系统,以及关节和肺部

一项由一个国际研究小组的研究与FAPESP的支持必须占州政府表明感染基孔肯雅病毒可以产生更严重比疾病的典型症状表现,如急性发烧,头痛,皮疹,和强烈的关节和肌肉疼痛。

分析是由38人员隶属于联邦大学的西阿拉(生),圣保罗大学(USP)和卫生部在巴西,伦敦帝国理工学院和牛津大学在英国。

他们的主要发现是,基孔肯雅热可以感染中枢神经系统损害的认知和运动功能。

“研究重要的新知识产生疾病和病毒。我们不仅证实,该病毒可以感染中枢神经系统还发现这种疾病是更致命的年轻人,而不是儿童和老人通常在爆发疾病的预测,”William Marciel de Souza说杂志上发表的一篇文章的作者之一临床感染疾病。

Souza是圣保罗大学的研究员小溪Preto医学院(FMRP-USP)。“这项研究还显示,在疾病的急性或亚急性阶段(感染后20 - 90天)糖尿病患者比非糖尿病死亡7倍频繁出现,”他说。

的主持下研究中心Brazil-UK虫媒病毒的发现,诊断、基因组学和流行病学(CADDE)。它也来自Souza的博士后研究,他追求的一部分在英国牛津大学FAPESP的支持必须占州政府通过研究国外实习。研究人员隶属于不同的机构合作项目,也是由巴西国家科学技术发展委员会(CNPq)。

美洲最严重的疫情

这项研究是基于一个回顾性分析的临床和流行病学数据以及血液,脑脊髓液,组织样本病人去世在2017年爆发的西阿拉,巴西,美洲最严重的热的爆发。194年西阿拉通知chikungunya-related死亡和105229例疑似病例(每100000人口1166)于2017年。

研究人员使用文档提交在爆发西阿拉州卫生部门的验证服务。在100例确定死因,他们分析了血清和脑脊液样本使用rt - pcr和奴才基因组测序技术,免疫组织化学和ELISA检测检测抗体基孔肯雅热。

两个蚊子的病毒是通过雌性物种,埃及伊蚊和白纹伊蚊。大多数基孔肯雅热病人出现急性症状,如高热、头痛、关节和肌肉疼痛,恶心、疲劳和皮疹为三周后被感染。一些然后进步亚急性期,在此期间,症状持续存在。关节疼痛可能会持续三个月以上,表明慢性阶段过渡,从而最后几年。

所有的证据来源于实验室检测和临床记录显示,在大多数情况下的疑似死于基孔肯雅热病人有一个中枢神经系统感染。

“关节疼痛是最常见的症状,就是明证疾病的名称,指从痛苦扭曲(取自于Kimakonde语奇的),但我们也发现严重问题在神经系统由于基孔肯雅热,“苏扎说。

病毒RNA被发现从36例脑脊液和脑组织在四个样本。”病毒的存在脑组织的感染者是明确的证据表明,它能够跨越血脑屏障保护中枢神经系统,并导致感染的大脑和脊髓,”苏扎说。

最脆弱的

除了感染这种病毒的新特征,研究人员还发现,死亡的风险在亚急性阶段七倍,糖尿病患者比非糖尿病患者。

死亡病例的解剖和组织病理学分析指出,病毒感染引起的血液紊乱和液体失衡大脑,心脏、肺、肾脏、脾脏和肝脏。

“这项研究证实了以前一些临床的发现死于基孔肯雅热也成长小说方面的疾病,它的杀伤力。这个新的信息,获得在一个艰苦的西阿拉疫情的分析,将有助于识别的因素导致严重程度也进一步的研究在未来发展更好的治疗方法,”路易斯Tadeu·莫拉Figueiredo说FMRP-USP教授,也是这篇文章的作者之一。

Figueiredo从事研究圣保罗研究基金会——FAPESP,必须占州政府支持的高通量测序(高温超导)来识别和描述病毒不需要或细胞培养分离病毒。他是特别感兴趣的奴才基因组测序,这比其他方法更快和更便宜。技术也读取实时RNA和DNA,在一个单一的阶段。

根据他们的分析,该研究的作者得出结论,老年人和儿童没有更大的死亡风险比其他年龄组基孔肯雅热,与虫媒病毒流行的典型剖面对比。在2017年爆发,大多数致命的受害者是中年。

“我们通常把虫媒病毒与住院和死亡的老年病人,感染孩子,但我们对这100个死亡病例的分析表明,绝大多数(60%以上)的感染中枢神经系统是40岁以上,”苏扎说,3天到85岁患者的其他致命的受害者。

研究结果表明,缺陷或抑制免疫力不一定是对疾病的敏感性的主要来源在这样的爆发。“许多受害者是健康的年轻的成年人40岁以下,大多数没有并发症,”他说。“分析疾病的另一层添加到我们的知识,可以对临床实践非常重要。更要注意这个年龄段,这也是伟大的死亡的风险。”

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