我真的需要这顶王冠吗?牙医承认，提供不必要的治疗让他们感到压力
如果你的牙医建议你做牙冠，拔掉你的智齿，或者其他一些常见的治疗方法，你可能会怀疑这是否真的有必要。
我们不知道这种过度服务有多普遍。然而，我们的研究，包括对私人诊所的澳大利亚牙医的采访，今天公布的，表明这是一个问题。
这不仅是病人的问题，一些牙医说，他们感到压力，建议不必要的治疗。而牙医的收费方式实际上鼓励了这一点。
什么是牙科过度服务?
服务可能发生在许多类型的卫生保健中，有不同的定义。但在牙科领域，我们的研究将过度服务定义为当提供的牙科治疗超出了临床合理的范围，或者根本没有正当的护理理由。
我们在澳大利亚已经知道它有一段时间了。在2012年,一个悉尼的牙医在明知没有必要且无效的情况下，为一名患者进行了价值近7.5万美元的治疗，并因此被法院处以超过170万澳元的罚款。
2013年，另一名悉尼牙医也被解雇了被判有罪为疗养院的老年病人提供过度服务，其中一些病人患有痴呆症。他锉平他们的牙齿，给他们戴上他们不需要的牙冠，不用麻醉。
然而，过度服务可能没有这些具有里程碑意义的法庭案件所揭示的那么极端。我们采访的牙医说，他们经常感到有压力，将过度服务作为日常工作的一部分。
我们发现
我们分析了和日记来自20名在私人诊所工作的澳大利亚牙医的研究，这是同类研究中首次包括他们对过度服务的看法。
我们采访的大多数牙医都感到提供不必要的护理有压力。压力来自于业务所有者，或者他们自己满足财务承诺的需要。
他们谈到了一种文化“找到待遇”的一些做法,而不是简单的治疗患者的问题:“我放弃了我的第一份工作,因为他们过于商业,我想大约两个星期,因为它非常的问题,“有多少冠冕你每周做什么?我们希望我们的临床医生每天至少做一个牙冠没有真正的护理因素，病人真正需要什么?这在很大程度上就是，‘好吧，你在看一个新病人，看看你能不能从那个病人身上获得这么多收入。’”
为什么会发生这种情况?
在澳大利亚，大多数私人牙医的工资与他们提供的治疗数量有关。所以这种按服务收费的模式提供了一个激励让他们提供更多的治疗，而不是更少。
然而，过度服务并非不可避免。一些参与者说，他们作为牙医的职业身份帮助他们把病人放在利润之前:“看，我总是把我的职业放在第一位。有几次，我推荐戴牙冠，我想，我这么做是因为牙冠是高端产品，还是因为我真的认为这是对病人最好的东西?’我总是选择我认为对病人最好的方法。”
我们采访过的牙医也表示，他们花了很多时间考虑如何在一个固有地偏向于促进过度服务的系统中管理病人护理。
那么，当你从纯粹的收费服务模式转变过来时会发生什么呢?这可能包括病人在诊所或服务上注册的月费，在英国进行的审判。
临床治疗的数量减少患者注意到他们接受的服务没有什么变化。
我们如何解决这个问题?
我们可以通过改变支付牙医的方式来解决过度服务的文化，而不是纯粹的按服务付费的模式。支付可以与口腔健康的可衡量改善联系起来，而不仅仅是牙医做了多少。
然而,随着费用-服务我们承认这是一项艰巨的任务，尽管像我们这样的研究带来了越来越多的关注。
如果我不确定我需要推荐的治疗方法怎么办?
如果你不确定为什么你的牙医推荐某种治疗方法，问一问。你也可以询问其他选择的利弊，包括现在什么都不做，继续关注事情。
如果你对答案不满意，你可以询问其他意见。你需要考虑的一件事是，你需要向你的牙医要一份你的临床记录和x光片的副本(以避免这些需要再次拍摄)。如果去拜访另一个牙医，你可能需要再付一次咨询费。
如果你对你的护理不满意，最好先向你的临床医生投诉;牙医真的很重视得到反馈和纠正错误的机会。
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