对白人女性来说,绝经早预示着心脏病早发
最新研究显示,绝经期较早的白人女性在较年轻时患心脏病的几率是绝经期较晚的同龄女性的三倍。
研究相比心脏病的风险黑白分明女性接受更年期在40岁之前,那些后来开始的人。更年期大多数往往始于45和55岁之间。
研究人员对2136名女性进行了绝经后平均14年的随访,发现更多的冠状动脉病例心疾病,外周动脉疾病、中风和心脏衰竭在白人女性与那些没有绝经的女性相比,她们的更年期开始得比较早。
虽然两组黑人妇女在患过早心脏病方面没有显著差异,但这并不都是好消息。在40岁或40岁以后开始更年期的黑人女性中,有5%和40岁之前开始更年期的黑人女性中,有7%仍然受到心脏病的影响。
这项研究将在周五开始的美国心脏协会科学会议(American Heart Association’s Scientific Sessions)上发表,会议将以虚拟方式举行。这些发现被认为是初步的,直到发表在同行评审的期刊上。
美国所有成年黑人女性的近一半有一些心脏病。他们的患者患有患有心脏病风险因素的可能性是60%,如高血压比非西班牙裔白人女性要多。总的来说,黑人死于心脏病的可能性比白人高20%。
但这项新研究发现,绝经期早发的白人女性比其他所有参与者患早期心脏病的几率都要高,这“令人惊讶”,首席研究员Ruth Misha博士说,她来自芝加哥西北大学范伯格医学院预防医学系。
米沙和她的团队还发现,黑人女性提前绝经的可能性是白人女性的三倍多。
虽然以前的研究显示,女性45岁之前经历更年期的增加死于冠状动脉疾病和中风的风险,这些女性美莎想看看发生了什么之前就死去,并量化“心血管负担这些妇女面临的大小。”
美国西北大学范伯格医学院的医学助理教授、高级研究员萨迪娅·汗博士说,这项研究与以往的研究不同之处在于,“重点是在65岁之前发生的过早心血管事件。”“我们还分别观察了黑人和白人女性。”
但是这项研究并没有探究他们发现的差异存在的原因。“为什么会发生这种情况是下一个需要回答的大问题,”米沙说。
不论种族,米沙说,在40岁之前就开始绝经的女性应该被告知绝经会影响她们的心脏健康,并鼓励她们这样做生活方式改变控制过高的体重、胆固醇和血压。
“很多女性没有意识到自己处于危险之中,这耽误了她们本可以得到的任何帮助,”米沙说。“我们希望在这些女性还年轻的时候就发现她们,从而及时采取干预措施,帮助延长她们的寿命。”
北卡罗来纳州达勒姆杜克大学(Duke University)的生殖内分泌学家和不孕不育专家托马斯·普莱斯(Thomas Price)博士建议绝经早期的女性接受雌激素治疗,这可能有助于预防心脏病,如果她们仍有子宫,还可以接受孕酮治疗。
“这项研究强调了过早失去雌激素的女性患心脏病的风险增加,”没有参与这项研究的Price说。
对绝经期妇女使用激素疗法一直存在争议,尽管有证据表明,在绝经期开始前的一段时间内服用激素可以预防心脏病。
普莱斯说:“争论的焦点是,一旦她们到了自然绝经年龄,她们会做些什么。”“这个时候,这些建议就不那么明确了,因为其他风险,比如乳腺癌和血栓,会随着年龄的增长而增加。”
尽管研究结果显示,在经历过心脏病的黑人女性之间,没有显著的统计学差异早期的更年期对于那些经历正常绝经期的人来说,“这不应该被解释为没有增加风险,”普莱斯说。所有黑人女性患心脏病的总体风险增加,“可能使两组之间不太可能出现显著差异。”
米沙和汗说,他们建议女性关注生活方式的改变来降低患心脏病的风险疾病。“这不应该是关于激素治疗和生活方式的非此非非的讨论,”汗说。“我们想强调的是,改变生活方式,注重对心脏健康的饮食和锻炼是所有女性的正确选择。”
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