小儿与成人患者腹部疼痛的急诊影像学变化趋势

根据ARRS的一篇文章美国x线学杂志虽然儿科CT在评估腹痛方面的使用有所减少(可能是由于对疑似阑尾炎实施超声优先策略)，但在美国急诊科(ED)就诊的成人腹痛患者中，CT的使用持续增加。

“尽管此前有报道称CT的使用趋势孩子们对于成年人，据我们所知，我们的研究是第一个在全国具有代表性的样本中对急诊环境中的两个队列进行对比的研究，”加州大学旧金山分校的第一作者拉尔夫·c·王写道。

分析了国家医院门诊医疗调查(1997-2016)的数据，测量了CT和超声在就诊时间内的使用情况腹部疼痛以及诊断为阑尾炎的就诊记录。通过回归分析确定CT使用的预测因素。

儿童CT使用率从1997年的1.2%上升到2010年的16.6%，并在2016年略有下降。在成人中，CT使用率从1997年的3.9%稳步增长到2016年的37.8%。

在诊断为阑尾炎的儿童和成人急诊中，CT的使用率都有所增加——儿童从5.2%增加到71.0%，成人从7.2%增加到83.3%成年人．在儿科急诊科诊断为阑尾炎的腹痛患儿的几率降低(疼痛几率比，0.6;阑尾炎的优势比为0.2)。

“我们认为，使用CT来评估腹部疾病的人越来越少疼痛与全国范围内减少儿童辐射暴露的成功研究和实施工作有关，”这篇AJR文章的作者总结道。