食物,住房不安全感可能会延迟乳腺癌诊断
根据在北美(RSNA)的年会的年度会议上呈现的研究,经历食物或住房不安全的妇女可能面临未诊断的乳腺癌的患者,因为随访期间因后续行动。
“诊断乳腺癌在早期的阶段对生存非常重要,“波士顿大学医学院(Busm)的第三年医学生Aaron Afran说。”关于乳房摄影结果导致需要额外的成像,例如诊断乳房X线照片和超声波,成像预约之间的时间流逝。“
研究人员回顾性地审查了来自2015年1月至2018年12月的波士顿医疗中心(BMC)在波士顿医疗中心(BMC)乳房成像的医疗记录。第一组包括4,959名妇女接受筛查乳房X线摄影,基于BI-RAD得分为0,被推荐为诊断成像。第二组包括3028名女性,她们接受了诊断性乳房成像,并在BI-RADS评分为4或5的基础上被推荐进行乳房活检。
妇女纳入研究队列,如果他们还完成了BMC的繁殖筛查工具,旨在帮助初级保健临床医生了解并解决患者未满足的社会需求,或健康的社会决定因素(SDH)。
THRIVE问卷涉及8个社会变量,包括住房、就业、就医的交通、患者是否难以承担照顾责任,以及患者是否负担得起食物、药品和公用事业。
“我们这项研究的目的是了解健康的社会决定因素如何影响时间间隔Afran说。
在4,959名患者中接受乳腺癌筛选的第一个患者,1,510名患者(30.7%)具有SDH数据,并包含在多变量分析中(平均59.1岁,56.2%黑,18.2%白色,25.6%其他种族/未知;16.5%是西班牙裔。
在具有可疑诊断成像结果的第二群患者中,812名患者(26.9%)具有完整的SDH数据,并包含在多元分析中(平均年龄为60.9岁,57.5%黑色,22%白色,20.5%其他比赛/未知; 13.6%是西班牙裔。
统计分析结果表明食物或食物住房紧张与没有那些未满足的社会需求的妇女的间隔时间相比,与诊断成像和乳房活组织检查之间的较长时间相关联。
资深作者Michael D. Fishman医学博士指出,研究结果证实了未被满足的社会需求与患者护理明显相关。Michael D. Fishman是BUSM放射学助理教授,也是BMC乳腺影像科主任。
Fishman博士说:“为了在一个安全的医院里为我们的病人提供最好的服务,我们必须创造性地思考妨碍我们的病人得到最好的治疗的社会因素。”“我们的研究结果表明,对于社会需求未得到满足的患者,诊断成像和活检之间的时间间隔更长,这就引出了一个问题:没有得到满足。社会需求与可能被预防的乳腺癌死亡数量有关吗?我们寻求在将来的工作中调查这一点。“
根据经济和政策研究中心(Center for Economic and Policy Research) 2020年的一份报告,美国近三分之一的租房者和六分之一的房主在今年上半年经历了住房不安全。根据美国农业部的最新数据,2018年有11.1%的美国家庭报告食品不安全。
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