全球调查显示,少数患有风湿病报告的儿童报告合同Covid-19
来自大型国际调查的结果表明,只有一小部分患有风湿性疾病的儿童报告了COVID-19。那些确实感染科维德-19的人都有良性结果,尽管大多数孩子正在服用免疫抑制药物,但却并没有发展显着的并发症。该研究呈现在ACR收敛,美国风湿病学院年会(抽象#1685)。
最常见的儿科风湿性疾病是幼年特发性关节炎(贾),这是一组慢性病症,导致关节炎(关节肿胀和炎症)影响孩子们和青少年。JIA可能涉及一个或多个关节,也可能影响眼睛,并引起其他症状,如发烧或皮疹。
随着COVID-19流感大流行2020年初,全球范围内2019冠状病毒病和严重并发症或死亡的风险激增,但患有风湿病的儿童的风险未知。这些患者中有许多人接受免疫抑制药物治疗,这使他们更容易受到感染。
当时,父母和医生都不知道是否要让孩子继续这样做免疫抑制药物为了预防Covid-19和相关的并发症,“哈佛医学院医学教练Jonathan S. Hausmann,MD,哈佛医学院和波士顿儿童医院的儿科病毒学家Jonathan S. Hausmann。
为了进一步了解COVID-19对患有风湿病的儿童的影响,豪斯曼博士及其研究人员分析了来自国际COVID-19全球风湿病联盟患者体验调查(一个全球患者登记)的数据。他们通过患者支持组织和社交媒体向患有风湿病儿童的父母发送了调查问卷。父母提供了关于孩子风湿病诊断、药物、孩子是否患有COVID-19以及感染后的任何后果的信息。
该研究从4月3日至2020年5月8日收集了数据,包括427名未来18岁以下的儿童。研究中的大多数儿童在美洲生活,并且是白色,女性和5至14岁。大多数人都有贾,他们服用常规的合成或生物疾病改性抗逆素药物(Dmards)。两类药物都抑制了免疫系统并帮助控制关节炎,同时还使儿童增加感染风险。该调查还包括儿童其他儿科风湿病,如狼疮,皮肤病和自身炎症疾病。
在研究中的427名儿童中,只有五个或1.2%诊断为Covid-19,其中没有人需要住院或有严重的结果。因为该研究基于从事父母的自我报告的回应社交媒体或者是那些愿意填写调查的人,它可能不能完全代表所有儿科儿童风湿性疾病研究人员说,它可能更有可能包括更健康的人群。
Hausmann博士说:“这些发现非常重要,因为决策者和教育工作者考虑在疫情仍在持续的情况下重新开学,父母和医生难以决定是否让孩子重返学校。”“我们的研究表明,风湿病儿童在大流行期间应继续使用免疫抑制药物,因为这似乎不会使他们面临COVID-19相关并发症的风险增加。我们的研究结果支持最近的ACR指南,在大流行期间管理免疫抑制。”
接下来,该研究组计划对所有年龄的风湿病患者进行前瞻性的国际登记,以评估COVID-19大流行的长期结果,探索接受疫苗的意愿并评估疫苗的有效性,评估环境对COVID-19的影响,他补充说,并跟踪大流行对参与者身心健康的影响。
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