肠促肠素激素水平与动脉硬化有关
目前治疗糖尿病的方法是使用肠促胰岛素激素来降低心血管疾病和其他疾病引发的医疗问题的风险。现在,瑞典隆德大学的研究人员注意到这些激素与动脉硬化之间有新的联系,他们相信这一发现对未来糖尿病的治疗有重要意义。该研究发表于糖尿病护理。
当我们吃东西时,肠促肠激素GIP和GLP-1由肠道分泌。这些刺激胰岛素分泌在胰腺和有助于降低血糖正常的水平在一顿叫做肠促胰岛素效应的饭之后。
这种肠促胰岛素效应在2型糖尿病患者中被抑制糖尿病,导致胰岛素生产受阻。这就是为什么这些激素是目前治疗糖尿病患者胰岛素水平的治疗靶点。
在目前的研究中,研究人员进行了测量激素水平血液中。
“我们发现,高水平的GIP与动脉硬化早期迹象的风险显著增高有关,而高水平的GLP-1则与较低的风险有关。”这种联系即使在被修正为已知后仍然具有统计学意义风险因素马格努松(Martin Magnusson)说。马格努松是隆德大学(Lund University)的兼职教授、Skåne大学医院(Skåne University Hospital)心脏病学高级顾问,也是隆德大学(Lund University)瓦伦堡分子医学中心(Wallenberg Center for Molecular Medicine)糖尿病临床研究员。
研究人员使用了Malmö减肥癌症人群研究的数据。该研究共涉及3342名参与者,其中59%是女性,她们的平均年龄为72岁。10%的参与者患有糖尿病。
马格努森的研究团队也参与了2020年1月发表在《糖尿病学》(Diabetologia)上的一项研究,该研究显示,高水平的GIP与更大的心血管死亡率和总死亡率风险有关。
目前的研究是研究人员第一次对人进行测量,而且是在大范围的人群中进行测量,以调查血液中GIP和GLP-1的水平与早期动脉硬化的测量之间的联系。
“这项新研究的发现表明,血液中GIP水平升高可能与动脉硬化风险有关。”我们没有许多糖尿病参与者在这项研究中,我们还不知道GIP水平如何影响纯粹的糖尿病人群的动脉硬化进程,应治疗结果为基础生成假说,”地置大概Jujic说Amra地区,隆德大学博士后,这项研究的第一作者。
Martin Magnusson认为该结果与早期随机临床药物研究的结果一致。在使用GLP-1激动剂的治疗中,心血管发病的风险降低,而通过使用DPP4抑制剂的药物治疗间接提高GIP和GLP-1的研究不能证明这种积极的效果。
研究人员的假设是,GLP-1的积极作用被GIP的潜在消极作用抵消,这可以解释DPP4抑制剂缺乏保护心血管的作用。Magnusson强调,DPP4抑制剂的随机临床研究已经表明,这种药物与任何负面心血管效应没有关联,因此对于糖尿病患者是完全安全的。
“我们的发现绝对不应该被用来作为糖尿病患者改变目前治疗方法的论据。然而,由于许多糖尿病患者在未来可能会使用一组新的药物来直接刺激GLP-1和GIP受体,因此明确我们的流行病学发现背后的原因是临床的主要兴趣,”Magnusson解释说。
“下一步将涉及进一步研究GIP和GLP-1输注的长期心血管效应,以及阻断GIP受体是否可以代表动物研究中的另一种治疗方法。我们还想继续研究Andis纯糖尿病人群中GIP水平和心血管风险之间的联系,在这个项目中Skåne的所有新糖尿病患者都注册了。”Jujic总结道。
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