男性应该关注前列腺癌吗?
前列腺癌是男性中仅次于皮肤癌的第二大癌症。在美国,大约九分之一的男性会在一生中患上前列腺癌。大多数被诊断患有这种疾病的人不会因此而死亡。根据美国癌症协会的数据,超过310万美国男性被诊断患有前列腺癌。但美国每年约有2%-3%的男性死于这种疾病。
“当你看五年的生存——这是大多数组织用来确定的一个指标前列腺癌癌症侵袭性——前列腺癌,即使在某些晚期,仍然有近100%的五年存活率。这和别人的观点不同胰腺癌或脑癌梅奥诊所(Mayo Clinic)泌尿科医生雷蒙德·帕克(Raymond Pak)说,在美国,5年生存率有时甚至不到15%。“在5到10年之间,某些类型的前列腺癌未经治疗的生存率也可以接近100%。所以我在此基础上给病人提供建议告诉他们要正确看待问题。我鼓励我所有的病人仍然制定长期计划,保持积极的态度,因为前列腺癌治疗的前景也在变化,这是一个动态的过程。”
早期发现往往是生存的关键。前列腺癌筛查指南考虑了一些危险因素,包括年龄、种族和家族史。
目前,美国泌尿学协会(American Urologic Association)支持对年龄在55岁至69岁之间的男性进行平均风险筛查。然后在55岁之前,应该根据风险因素共同决定和讨论,”帕克博士说。“那么这些风险因素是什么?有前列腺癌家族史的男性就是一个例子。重要的家族史是一级亲属,比如患有前列腺癌的父亲或兄弟,或者更远的亲戚,但至少有两个受影响的远亲患有前列腺癌。然后任何其他有遗传性结肠癌,乳腺癌,前列腺癌的家族史,当然,在年轻的群体中应该考虑。所以在40到55岁之间是高危人群我们需要进行筛查如果有强烈的家族病史或种族。非裔美国男性也应考虑在55岁以下进行筛查。”
前列腺癌筛查包括由卫生保健提供者进行的前列腺检查和前列腺特异性抗原血液测试的结合。与某些类型的癌症不同,前列腺癌通常没有症状。如果男性出现症状,通常意味着癌症已经到了晚期。
“尿血、排尿疼痛、无法排尿或臀部和脊椎疼痛等症状都可能是前列腺癌的晚期表现。所以这就是为什么我们在特定年龄组积极筛查男性的原因,因为没有任何症状,”Pak博士说。
低风险、非主动前列腺癌是检测到的最常见的类型。在这种情况下,通常建议积极监测。你的医疗保健提供者密切监测癌症,检查癌症是否在增长或引起症状。如果癌症已经发展到较晚期,那么治疗方案可能包括手术,放疗,药物治疗和其他疗法。
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