甲氨蝶呤在三个月后用膝关节OA的人们改善了人们的功能

ACR收敛性的一项新研究表明，在口腔甲氨蝶呤治疗三个月后，具有初级膝关节骨关节炎（OA）的成年人的物理功能和炎症有显着改善，这是一个标志廉价的，仿古可能是膝关节OA的重要干预（抽象＃1648）。

OA是一种常见的关节疾病，最常影响年龄至老年人。它通常被称为关节的“磨损”，但现在已知OA是整个关节的疾病，包括软骨，关节衬里，韧带和骨骼。

膝盖OA的许多人显示关节炎症的临床迹象，包括肿胀，温暖和疼痛。虽然炎症可能在疼痛和丧失功能丧失和逐渐损坏与OA的关节中发挥重要作用，但没有目前的，可接受的药物疗法来解决这些问题耐心。本研究由SSKM医院在印度加尔各答的研究人员进行，与氨基葡萄酒中的关节炎疼痛缓解的常见补充剂进行了口服甲氨蝶呤对安慰剂治疗的甲氨蝶呤进行了比较。

“关节痛苦和肿胀的几乎所有患者的温暖和肿胀，功能急剧增加，”学习的合作者，Biswadip Ghosh，MD，副教授，风湿病系副教授毕业生医学教育与研究在加尔各答，印度。“这些剧集是炎症，每一次发作都会损害膝盖的结构一点。过一段时间后，膨胀部分由于燃烧出材料燃烧。这将膝盖处于绝望状态，其中物理疗法有助于士易的最低限度膝盖替代。如果我们可以减少炎症并拯救关节，它会有所帮助，“Ghosh博士说。

男性和女性患者与膝关节肿胀和疼痛至少六个月的主要膝盖OA，并在X射线上有oA的证据，被招募了这项研究。研究人员不包括具有高级OA或次级OA的人;任何经历关节镜检查的人（诊断和治疗联合问题的程序）;关节内固醇注射在前三个月;或患有不受控制的糖尿病，肾或肝疾病的患者或痛风。

对有局部炎症症状的患者进行检查，如全膝发热疼痛、肿胀等红细胞沉积率和C反应蛋白血液水平。任何患者都增加了两者炎症标记在研究中，每隔一个月参加一次考试或两次考试的人被分为炎症组。其他患者被安置在非炎症组。

从所有患者和健康对照者采集的血液样本进行骨关节炎选定生物标志物的检测。原发性膝关节骨性关节炎炎症组的患者通过临床检查、血液检查、肌肉骨骼超声和x线检查以及膝关节MRI扫描来筛查其他炎症性关节炎。炎症组的患者被随机分配服用15- 20mg /周的口服甲氨蝶呤或1500 mg/天的葡萄糖胺作为安慰剂，然后每个月检查一次，持续三个月。患者被允许在需要时服用对乙酰氨基酚或曲马多缓解疼痛，并在研究开始时服用7-10天的非甾体抗炎药以提高依从性。

总共有344人患有主要膝盖OA的人从2016年7月到2019年6月审查。研究人员发现，249名患者患有局部炎症，或膝关节中的疼痛和温暖肿胀，其中172个249的红细胞沉降率升高和/或C反应蛋白，在一个考试的标记或两个考试中的标记在一个月间隔一个月内举行。该研究的结果表明，初级膝关节OA的患者具有炎症的证据对他们的WOMAC分数有显着改善，在服用口服口服甲氨蝶呤后三个月后广泛使用的物理功能测量和红细胞沉降率和C反应蛋白。服用葡糖胺的患者在这些功能和炎症的措施中没有显着改善。这一新数据表明，甲基甲酸甲酸甲酸甲醇对膝盖OA的人来说是一种有效的干预措施，他会有痛苦和炎症的人。

“给初级膝盖OA患者提供的治疗通常是物理支持和膝关节置换，基本上是针对疾病的影响。我们的研究不仅为患者提供了这种廉价分子，甲氨蝶呤，而是针对一个的其他治疗疾病的原因：炎症，“Ghosh博士说。“如果我们发现本地和系统性的迹象，我们应该想到使用甲氨蝶呤炎在患有初级的患者中膝盖当常规疗法没有帮助时。此外，更多的研究应在未来朝向该疾病的炎症途径。“

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