研究发现,病人更喜欢和他们有相同种族/民族的医生
一项对2014年至2017年的117589名患者调查的新分析显示,与医生具有相同种族或民族背景的患者更有可能给患者打分最高。宾夕法尼亚大学医学研究小组的研究结果发表在今天的《科学》杂志上《美国医学会杂志》网络开放.
该研究的通讯作者Junko Takeshita医学博士说:“归根结底,看自己种族或民族医生的患者更有可能给他们的医生更高的评分,而看不同种族或民族医生的患者则更高。”她是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院皮肤病学和流行病学助理教授。
她补充说,这项研究的发现强调了卫生系统解决隐性偏见问题和使医生队伍多样化的必要性。“在医疗保健环境中,种族和民族偏见可能会产生影响卫生保健服务最终,导致健康差异。“
为了改善以病人为中心的护理,卫生系统已经向衡量标准和公开共享个别医生评级的措施,有时将这些评级与促进和赔偿决定联系起来。新闻甘蓝门诊医疗实践调查是许多实践使用的这样一种工具来评估患者体验。尽管它广泛使用,但患者经验和患者,医师和临床遭遇特征之间的关系并不完全理解,特别是当涉及种族/民族的一致性导致更高的新闻的甘蔗分数时。
探讨比赛/种族之间的关系以及性别和患者经验,研究小组在2014年7月和2017年5月至2017年5月间在宾夕法尼亚州卫生系统中的各种医学专业中进行了117,589次新闻甘蓝调查。该患者主要是白色(81.6%),其次是黑色(12.8%),亚洲(3.4%)和西班牙裔(2.3%)。
调查查询患者六个域名:访问,通过您的访问,护士/助理,护理提供者,个人问题和整体评估。患者可以评价他们在每个领域的经验,从一个(非常差)到五(非常好)。对于他们的学习,研究人员专注于调查的护理提供者领域的“推荐本护理提供者对他人的可能性”的回应。
他们发现,来自种族/种族态度的患者 - 医师对的87.6%的医生接受了这个问题的最高分,而来自不和谐对的82.1%的医生接受了最高分数。
在特定的病人-医生种族/种族配对的水平上,例如,在黑人病人中,白人医生的平均评分比黑人医生低0.03分。根据Takeshita的说法,这些看起来很小的差异是非常重要的。
Takeshita说:“即使是在Press Ganey调查中0.02的平均得分差距,也可能会使一名医生的排名从第100百分位数下降到第70百分位数。”
除了审查种族/民族的一致性之外,作者还将性别协调视为可能影响患者体验的因素。但是,与种族/民族的一致性数据不同,纳入性别的分析没有揭示评级的统计学意义差异。
虽然有价值的工具和患者体验的反映,但肾脏电解质副教授和Perelman医学院的高血压学士,MD表示,媒体高级教授的研究高级作者的局限性。特别是,她说,并不是用来评估和比较个别医生彼此相比。
“对个人级别的这些评估的误用可以在用于促销或奖金的调查数据方面缺乏一些医生,”Sawinski说。“误解数据可以促进医生倦怠或工作不满,而不是在患者体验中对重要的核心。这项研究是了解不同因素如何有助于创造的重要一步患者体验,但显然还有更多的工作要做。最重要的是,我们不希望我们的调查结果阻止医生照顾各种患者人口。“
即便如此,该研究的调查结果表明,种族/民族的一致性实际上在患者 - 医生互动中起着作用,并且团队希望这将产生讨论和行动,以改善所有医生之间的文化能力,以便他们准备好照顾多种患者人口。
“我们的数据强调了为什么拥有多元化比以往任何时候都更重要医生看起来像是所有不同类型的员工耐心我们照顾不同的性别和种族,”萨文斯基说。
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