研究表明,医疗补助的扩大对糖尿病患者有所帮助,但并不能包治百病
通过《平价医疗法案》(Affordable Care Act)扩大的医疗补助计划(Medicaid)为美国数百万低收入人群提供了保险,改善了许多不同疾病患者的治疗结果。但是,根据波士顿大学公共卫生学院(BUSPH)的一项新研究,仅靠扩张还不足以改善糖尿病患者的预后。
发表在这件事中美国预防医学杂志该研究发现,患有脚部疾病的患者的保险覆盖范围、看医生的能力和足部检查都有所增加糖尿病在扩大医疗补助的状态。然而,该研究没有发现糖尿病的后续检查,护理或治疗的显着变化,指向其他结构变化的需要。
“在有健康保险和成功获得糖尿病的治疗方面可能有很多步骤 - 包括需要认识到筛查和患者需要实施严格的生活方式变化的患者的提供者,”学习潜行作者百合燕博士说在研究研究的同时,班夫的人口健康学生科学,现在是威尔康奈尔医学的全球卫生研究员。
“虽然有健康保险通过医疗补助扩大化这样的项目更好的健康,它可能不是一个单独的。“
研究人员使用2008年至2018年的行为风险因素监测系统的数据,以比较24个截至2018年和16个州的医疗补助。该研究包括所有未报告的糖尿病的所有非怀孕,符合条件的居民。
这项研究使用成功的糖尿病管理的“连续护理”模式来检查糖尿病的结果:理想情况下,筛查将导致诊断,然后与疾病的护理联系起来,然后治疗,最终控制疾病。
研究人员发现在州医疗补助扩张之后的第一年内,糖尿病人的健康保险覆盖率增加了7.2个百分点,因此提供了5.5个百分点的能力增加了5.5个百分点。这反过来导致糖尿病足审查中的5.3百分点增加医疗保健机构。在扩张数年后,研究人员还发现,自行进行足部检查的人数增加了7.2个百分点。
研究人员还发现与西班牙裔患者关心的联系增加。然而,研究人员发现在关心,生活方式变化和自我监测条件或治疗中的联系中没有总体上显着改善。
“医疗补助计划本身不足以控制糖尿病。我们的政策制定者应该考虑保险责任范围除此之外:支持行为干预,支持医疗保健工作队伍,解决健康的潜在社会经济决定因素,”该研究的高级作者Kiersten Strombotne博士说,他是BUSPH卫生法律、政策和管理的助理教授。
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