为什么体育活动现在比以往任何时候都重要

缺乏体育锻炼会导致肥胖、2型糖尿病、情绪低落和高血压等疾病，每年花费NHS超过4.55亿英镑——自COVID大流行以来，其对超额发病率和死亡率的贡献仍有待计算。

锻炼不仅能帮助患有长期疾病的人更好地管理自己的身体状况健康还能增强免疫系统。那么，我们如何支持更多人进行体育锻炼呢?

这不仅仅是安排不同的疗程，然后告诉人们锻炼．乔·威克斯(Joe Wicks)在封锁期间因在线锻炼而获得了全国赞誉，但那些参加锻炼的人选择了这样做——而其他许多人没有。NHS的数据和现有研究也清楚地表明，健康问题恶化的威胁本身不足以鼓励每个人锻炼。肯定还有别的原因。

患有多种疾病的人通常会将药物作为一线治疗，因为支持生活方式的改变在初级保健领域可能更有挑战性。

20多年来，全科医生一直将患有2型糖尿病等长期疾病的患者转诊到运动转诊计划(ERS)，包括有氧运动和强化运动，以及瑜伽等不那么费力的正念活动。此外，或者相反，可以提到个人社区支持根据自己的需要，找到更多锻炼身体的方法。

尽管对一些被推荐并参与计划的人来说有明显的好处，但数据显示，需要采用全新的方法来提高患者的接受和坚持，因为每10名被推荐的患者中约有3名从未见过运动专业人士，只有不到一半的人完成了计划。

我最近领导了一个全英国范围的团队，创建了一个基于网络的支持包(e-coachER)，以补充普利茅斯(EveryOne Active)、伯明翰(BeActive)和格拉斯哥(LiveActive)的常规推荐计划，并评估它是否更有效地支持不断增加的设备评估体育活动超过12个月，而不是单纯的运动转介计划。该小组由研究人员、参与委托和提供转介计划的利益相关者以及有转介计划经验的患者组成。

在招募的450名患有慢性身心健康问题的不活跃参与者中，有一半人获得了额外的电子教练支持包，另一半人没有。

这项研究由美国国家卫生研究所(NIHR)卫生技术评估资助，并发表在《美国医学杂志》上英国运动医学杂志的调查显示，在提供电子教练支持的224名参与者中，约三分之二的人使用了在线系统。基于网络的支持对参与者中等到剧烈的身体活动只有很小的影响，我们不能确信这不是偶然的。

这令人失望，但研究结果再次表明，要支持那些患有慢性疾病、特别不爱运动的人改变身体活动是多么具有挑战性。

提供一个基本的计步器来记录每天的步数，访问一个明确旨在鼓励自我监控和设定目标的网站，克服参加推荐计划和更广泛的体育活动的障碍，这些都不足以增加通常的运动推荐计划，就参与者12个月后佩戴的精确监测器记录的中等和高强度体育活动的总分钟数而言。

这项为期五年的研究得到了NIHR西南半岛应用研究合作(PenARC)和普利茅斯大学半岛临床试验单位的支持。在普利茅斯，市议会为经济困难地区的全科医生在生活中心和布里克菲尔德接受手术的人提供补贴，以确保这项研究不会因为只涉及那些有能力去健身房的人而导致健康不平等。

在我们需要尽可能减轻NHS压力的时候，我们需要更多地了解如何以可持续的方式更好地支持人们进行更多的体育锻炼。在2019冠状病毒病大流行期间，肥胖这一全球流行病、精神健康状况不佳的高患病率以及健康不平等现象日益加剧的情况更加突出。需要进一步的方法来支持人们做出重大改变来管理他们的健康——寻找除目前研究中使用的方法之外的其他方法需要成为研究的重点。

完整的研究，“使用基于网络的行为支持对慢性健康状况不活跃的成年人进行增强运动转诊计划的随机对照试验:电子教练试验”发表在《美国医学杂志》上英国运动医学杂志