结束非洲的脊髓灰质炎如何为公共卫生有积极的分支
![Satellite imagery of Africa. Credit: Public Domain 非洲](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2015/africa.jpg)
小儿麻痹症是一种传染性很强的疾病。它是由一种病毒通过口腔进入人体引起的。病毒随后在肠道内繁殖,攻击中枢神经系统,导致瘫痪。
小儿麻痹症是20世纪世界上最可怕的疾病之一。40年前,估计每年有35万人因小儿麻痹症而瘫痪超过125个国家。这导致了1988年世界卫生汇集,以采取全球消除脊髓灰质炎的决议,从根除中汲取灵感天花。
全球计划根除脊髓灰质被许多演员被刺激了。这些包括国家政府,世界卫生组织(世卫组织),多个发展机构,以及医护人员。
该战略包括广泛接种疫苗,作为常规保健服务的一部分,以及大规模接种疫苗运动。敏感监测以发现脊髓灰质炎病例并迅速作出反应也是关键。
这一倡议非常成功。因小儿麻痹症而瘫痪的人数减少了99.9%,从1988年的35万人减少到2019年的175人。在同一时期,脊髓灰质炎流行国家的数量从超过125个下降到只有两个:阿富汗和巴基斯坦。当一个国家有小儿麻痹症的广泛传播时,它就是地方病。
最新的世卫组织地区被认证脊髓灰质炎是非洲的。该地区已被认证2020年8月25日。在大陆脊髓灰质病毒的最后一个案例之后,认证是四年。
在非洲的脊髓灰质炎根除计划直接对抗了严重削弱疾病。但它也为非洲大陆提供了一个更广泛的医疗服务平台。根除小儿麻痹症重新产生了对疫苗接种服务和提供保健服务的创新方式的需求。
消除疾病需要什么?
它需要多种生物和非生物因素根除疾病。到目前为止,只有一种疾病,天花,已经根除了。
脊髓灰质炎病毒只能在环境中享受很短的时间,并且没有动物或昆虫储层携带脊髓灰质炎病毒。更重要的是,对脊髓灰质炎存在有效的疫苗。超越了脊髓灰质炎的这些生物学特征,从非洲消除了脊髓灰质炎所需的声音领导。
1996年,非洲国家元首决定邮票脊髓灰质炎。然后南非总统纳尔逊曼德拉推出了“踢球脊髓灰质炎,从非洲走出”活动。此后,支持广泛的脊髓灰质炎疫苗接种的全社会合作遍布非洲国家。这些涉及的政府部门,私营部门,公民社会和广大社区,以确保根除来自非洲大陆的脊髓灰质炎。
在非洲的国家政府内,公共服务部门在跨组合边界,正式和非正式地致力于实现脊髓灰质炎的共同目标。14年后,所有这些努力都在非洲消除脊髓灰质炎的认证。
认证基于证据已经实现了一些东西。在脊髓灰质炎根除的情况下,当该地区的所有国家在存在极其敏感的监视期间至少三年之前证明了脊髓灰质炎病毒传播的缺失至少三年时,该地区只能得到认证。
脊髓灰质炎监测是指一种疾病检测系统,它涉及社区和实验室两个组成部分。
社区的监测工作由一般公众和卫生保健工作者进行。卫生保健工作者需要报告所有经历突然四肢无力的儿童病例。社区成员需要向卫生保健服务机构报告其社区内任何新近瘫痪的儿童。在实验室中,确定了导致任何脊髓灰质炎麻痹病例的脊髓灰质炎病毒,并确定了其来源。没有这种高质量的监测,就很难确定脊髓灰质炎病毒的传播地点和传播方式,也很难确定何时根除了其传播。
20年前,非洲离我们很近脊髓灰质炎;然后尼日利亚北部出现了关于脊髓灰质炎疫苗有效性和安全性的错误信息。这种错误信息导致该地区的一些人拒绝或推迟接种脊髓灰质炎疫苗。疫苗接种覆盖率下降,导致尼日利亚北部和其他地区广泛爆发小儿麻痹症。这样的错误信息已经获得了支持社交媒体。
即使有疫苗也要避免接种疫苗犹豫。脊髓灰质炎疫苗犹豫不决,不仅对犹豫不决的人来说,也是更广泛的社区。它可以防止非洲社区达到将脊髓灰质炎脱离非洲所需的疫苗接种覆盖率。如果一个孩子仍然被感染脊髓灰质炎在世界任何地方的病毒,所有国家的儿童都面临着疾病的风险。
长期的回报
由于这些投资,非洲的卫生系统变得更加强大。支持各国取得拯救生命的成果。这些措施包括增加最偏远地区获得卫生保健的机会,加强常规疫苗接种系统,以及确保强有力的疾病监测。
必须建立脊髓灰质炎的遗产来实现其他主要健康目标。
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