新颖的肩部关节炎疼痛
根据在北美省辐射学会(RSNA)的年会上展示的一项研究,这是一种新的门诊手术,为患有中度至严重关节炎的患者患有中度至严重关节炎的患者持久的疼痛缓解。研究人员表示,该程序可以帮助减少对令人痛苦的鸦片蛋白质的依赖。
人们有温和的人严重的疼痛与骨关节炎面临有限的治疗方案有关。常见的方法,如麻醉剂和皮质类固醇进入受影响的关节的常见方法在关节炎进展和恶化时生长效果较低。
“通常,随着时间的推移耐心对这些注射的响应不太响应,“埃格兰塔·亚特兰大亚特兰大大学医学院的放射学系,弗莱克斯M.Gonzalez,M.D。”第一个麻醉 - 皮质类固醇注射液可能提供六个月缓解疼痛,第二个五月持续三个月,第三个可能持续一个月。渐渐地,疼痛缓解程度变得不显着。“
没有疼痛缓解,患者面临联合替代手术的可能性。由于健康原因,许多患者因手术而不合格,而许多其他患者选择不通过这种重大运作。对于那些患者来说,唯一的其他可行性选择可能是表达止痛药,其携带成瘾的风险。
Gonzalez博士和同事一直在研究一种称为冷却的新型介入放射学治疗的应用射频消融(C-RFA)在先进的退行性关节炎的环境中实现疼痛缓解。该程序涉及放置针在肩部周围存在的主要感觉神经髋关节。然后通过称为射频的低级电流处理神经,使其“眩晕”,减缓疼痛的疼痛。
对于新的研究,23人患有骨关节炎的治疗方法,其中12名肩痛和11例,11例具有髋关节疼痛,对抗炎症疼痛控制和关节式利多卡因类固醇注射无响应。患者接受诊断麻醉神经块后两至三周进行治疗。然后患者完成调查以测量其功能,运动范围和疼痛程度在消融程序后三个月。
没有与程序相关的并发症,髋关节和肩部疼痛组均报告统计上重大减少在治疗后的动态功能相应增加的疼痛程度。
“在我们的研究中,结果非常令人印象深刻和有希望,”冈萨斯博士说。“肩痛的患者疼痛的疼痛减少了85%,函数的增加约74%。在髋关节疼痛的患者中,疼痛减少70%,并且功率降低约66%。“
该程序为面临手术前景的患者提供了新的替代方案。此外,它可以降低阿片成瘾的风险。
“这一程序是无法在身体活动的患者的最后一个手段,可能会产生麻醉成瘾,”Gonzalez博士说。“直到最近,在不符合手术的关节炎途径结束时患者患者没有其他替代方案,或者不符合手术的途径或不愿意进行手术程序。”
在去年的RSNA年会上,Gonzalez博士同样令人鼓舞的研究结果,从研究了类似程序治疗膝关节炎的过程。一起,膝盖,肩部和髋关节铰接占所有关节炎病例的约95%。
Gonzalez博士解释说,该程序可以在治疗关节炎疼痛外面具有许多应用。潜在用途包括治疗与癌症和镰状细胞贫血等疾病相关的疼痛疼痛例如,综合征。
“我们只是在这里刮伤了表面,”Gonzalez博士说。“我们想探讨患者对患者的疗效,如创伤,截肢,尤其是转移性疾病癌症患者。”
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