虚拟病房:照顾家庭的Covid-19患者可以挽救生命
你拥有血氧表吗?如果是这样,你知道如何以及何时使用它?它可以挽救你的生活。
COVID-19至少已造成死亡英国有6万人。许多人死时血液突然下降氧气肺衰竭前一到两天的水平。与许多其他胸部疾病(例如哮喘)不同,COVID-19可导致血氧水平严重下降,而不伴有任何相关的呼吸困难。
因为这个,有这个的人"沉默的缺氧不太可能寻求他们需要的紧急帮助,除非他们定期测量血氧水平或病情恶化。如果他们意识到不对劲,他们可以及时赶到医院接受氧气治疗(如果必要的话,还可以进行通气)。其他人入院太晚而无法挽救——或者死在家里。
的血氧水平是COVID-19死亡的最有力预测因素之一,早期吸氧可以提高生存率。所以现在是时候去衡量你的价值了,如果价值太低了该怎么做。
氧气在血液中附着在血红蛋白上(使血液变红的含铁的大蛋白质)。血红蛋白以两种形式存在——含氧的和脱氧的——它们对光的反射略有不同。血氧计的工作原理是用一束光反射血靠近皮肤的血管,通常在指尖,并利用反射光估计氧合占总血红蛋白的比例。
测量你的血氧水平,打开血氧计,夹在一个温暖的指尖(一个没有指甲油)。等待五分钟,直到读数稳定下来。记录结果和时间(在纸上或使用应用程序)。
你可以在网上花15到35英镑买一个血氧仪——不过如果你住在英国,你可能不需要,因为英国国民健康保险制度刚刚购买了20万份,作为一种新的医疗模式的一部分,分发给符合条件的NHS患者。
虚拟病房
如果你病情严重到需要使用血氧计,你可能无法清晰地思考。这就是为什么最好与医疗保健专业人员分享你的血氧计读数。这就是所谓的"虚拟病房:一种支持病人使用家用血氧计的系统,可通过电话或视频通话。虚拟病房的目标有两个:如果你需要去医院,它可以让你快速到达医院;如果你不需要,它可以让你离开医院。
如果你是一个虚拟病房的病人,你会得到一个血氧计,并告诉你如何使用它。你还会被要求记录你的脉搏、体温和症状,比如呼吸困难。健康专家会每天打电话给你查看这些数据,如果你需要的话,更经常。
虚拟病房的决定并不是纯粹基于一次血氧计读数,而是基于随着时间推移的趋势和相关症状。一般来说,如果血氧计的读数是95%或以上,你可能会感到放心。如果这一比例在94%到93%之间,而且没有其他解释(最可能的是手冷),你就会被密切监控,也许还会被邀请到一个中心,比如热门枢纽“接受检查。
如果是92%或更低,特别是如果轨道下降,你不舒服,你很有可能会被送往医院。你应该得到书面指示,告诉你在两次通话之间病情恶化该怎么办(例如,致电111,致电999或前往当地的急症室)。
尽管技术爱好者在谈到基于蓝牙氧血计数据趋势的电子仪表盘和自动安全警报时,现实情况是,大多数患者将他们的读数记录在纸上,并通过普通电话与医生或护士讨论。如果血氧计的读数不是让你安心,而是让你更加焦虑,那么与人接触就显得尤为重要。
虚拟病房(各种类型)已经启动并运行许多国家。但是你能否得到一个取决于你居住的地方的安排,如果一个已经建立。在一些地区,虚拟病房主要用于院前护理(例如,你的全科医生可能会把你介绍给一个)。在其他领域,它们主要用于“降压护理”(在你住院或在医院接受评估之后)。
虽然血氧仪本身并不能拯救生命,但在精心设计的服务中,良好的临床护理可以拯救生命。到目前为止,在英国虚拟病房接受治疗的病人的死亡率是1% - -2%。
目前正在进行研究以改进虚拟病房模型,包括建立最佳和最具成本效益的方法来监测病情恶化的患者,以及接收患者进入虚拟病房和快速将患者送往医院的最佳切断水平。为了避免数字上的不平等,我们还需要研究出如何最好地支持无法或不愿使用血氧计的COVID-19患者。
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