体外受精不会增加卵巢癌的风险

一篇新论文JNCI:国家癌症研究所杂志由牛津大学出版社出版的一项研究表明，接受辅助生殖技术并不会增加女性患卵巢癌的风险。

之前的研究表明女性谁使用辅助疗法生殖技术为了有一个成功的怀孕可能有潜在的风险卵巢癌和非恶性交界性卵巢肿瘤由于过度刺激卵巢。

自从辅助生殖技术(包括体外受精)的引入，胞浆内精子注射还有胚胎低温保存——40年前，一些研究人员就担心这种技术可能会增加卵巢肿瘤的风险。研究人员提出，这可能是由于性激素水平的大幅增加和卵巢组织的多次穿刺造成的。

由于世界范围内生育治疗的使用增加和卵巢癌的预后不良，因此检查生育治疗与卵巢肿瘤长期风险之间的关系非常重要。几个流行病学研究研究了此类治疗与卵巢肿瘤风险之间的关系，结果不一致。2013年，两家荟萃分析发表的研究表明，接受生育治疗的女性比接受生育治疗的女性更容易患卵巢癌一般人群．但目前尚不清楚生育治疗是否会导致女性患上卵巢癌，或者这种关联是否可能是由于其他因素造成的，比如不孕不育本身。

这里的研究人员能够将荷兰辅助生殖技术治疗程序的使用数据库与国家癌症登记处联系起来，以查看是否会导致卵巢肿瘤的过度风险。

这项全国性队列研究包括了30625名在1983年至2001年期间接受了ART卵巢刺激的妇女和9988名没有接受这种治疗的不孕妇女。通过与荷兰癌症登记处和荷兰病理登记处的联系，确定了侵袭性和交界性卵巢肿瘤。研究人员调查了接受卵巢刺激辅助生殖技术的不孕女性与普通人群以及未接受这种治疗的不孕女性患卵巢肿瘤的风险。

在平均24年的随访后，研究人员观察到158种侵袭性癌症和100种交界性卵巢肿瘤。与未接受辅助生殖技术治疗的不孕妇女相比，接受辅助生殖技术治疗的妇女患卵巢癌的风险没有增加。即使在20多年后，卵巢癌的风险也没有增加。与荷兰普通女性相比，接受辅助生殖技术的女性确实有更高的卵巢癌风险，但这似乎主要是由于接受辅助生殖技术的女性中没有孩子的比例更高。无子女已被证明是卵巢癌的一个强有力的危险因素。在接受辅助生殖技术治疗的女性中，卵巢癌风险随着辅助生殖技术周期成功次数的增加而降低(导致分娩)。

与普通人群和未接受这种治疗的不孕女性相比，接受这种治疗的女性患交界性卵巢肿瘤的风险几乎增加了两倍。然而，在更长的治疗周期或更长的随访后，交界性卵巢肿瘤的风险并没有增加。这表明，观察到的交界性卵巢肿瘤的风险增加可能是由于患者的潜在特征，而不是治疗本身。交界性肿瘤在一般人群中很少见，而且通常很容易治疗。

“令人欣慰的是，接受卵巢刺激辅助生殖技术的女性患恶性卵巢的风险并没有增加癌症该研究的主要作者弗洛拉·e·范·莱文(Flora E. van Leeuwen)说。“然而，重要的是要认识到，即使在我们的研究中进行了长时间的随访，随访结束时女性的中位年龄仅为56岁。作为发生率卵巢癌在老年人口增加的情况下，对接受辅助生殖技术治疗的女性进行更长时间的跟踪是很重要的。”

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