研究表明,即使你没有症状,COVID-19也会伤害你的心脏,以下是学生运动员需要知道的事情
COVID-19会对人类心脏产生一些非常可怕的影响。它会触发血凝块在严重的情况下引起炎症和疤痕.
新的研究表明,即使是无症状的COVID-19年轻人,也有可能发生潜在危险的心脏周围炎症。
我是一个成像心脏病专家他正在开发诊断技术,以评估COVID-19患者的心肌功能变化。在一个11月4日发布的研究报告在美国,我和同事发现超过三分之一的人存在心脏异常学生运动员她的COVID-19检测呈阳性,并于今年秋天在西弗吉尼亚大学进行了心脏筛查。
虽然我们没有检测到心肌本身的持续损伤,但我们经常在心包(心脏周围的囊)中发现炎症和过量液体的证据。几乎所有接受测试的54名学生都患有轻微的COVID-19或无症状。
基于我们的研究结果和其他研究,一个由美国科学院召集的专家小组美国心脏病学会杂志:心血管影像学也有发布了一份推荐清单用于学生运动员重返赛场前的心脏测试和恢复时间。
重要的收获是:COVID-19检测呈阳性的学生运动员应该咨询他们的初级保健医生以确定是否需要进行心脏筛查——即使他们从未表现出症状。
COVID-19对心脏来说是个坏消息
关于COVID-19及其对人体的持久影响,我们仍有很多不了解的地方。
SARS-CoV-2,冠状病毒会导致COVID-19,会导致一系列令人难以置信的损伤,包括在身体试图对抗它时引发心肌和周围组织的炎症反应。与…一样多八分之一住院的COVID-19患者有某种形式的心脏损伤。
对于竞技运动员,我们最担心的是病毒是否会进入心肌并触发心肌炎,罕见的炎症心肌这可能是由病毒感染引起的。心肌炎可以破坏你的心脏泵血的能力并引起心律失常。它还会导致突发性心力衰竭在那些看起来健康的运动员身上如果你患有心肌炎,在痊愈之前,你不应该参加比赛或训练。
据悉,少数感染COVID-19的大学运动员已经被确诊诊断为心肌炎.在一项研究中,俄亥俄州立大学(Ohio State University)的医生在9月份对26名大学运动员进行了测试,发现了心脏炎症的迹象与心肌炎相符四。
然而,心肌炎并不是唯一需要担心的心脏问题。运动医生多年来一直警告患有心包炎的运动员不应该回去玩吗直到问题解决。
这是我们在学生运动员身上发现的
在西弗吉尼亚大学,我和同事对三到五周前新冠病毒检测呈阳性的54名学生运动员进行了检查。
我们没有发现令人信服的持续心肌炎的迹象,但我们确实看到了很多心包炎的证据。在接受筛查的学生运动员中,40%的人有心包强化,这表明保护心脏的囊内炎症已经化解,58%的人有心包积液,这意味着多余的液体已经积聚。
通常情况下,这种炎症会在几周内痊愈,没有任何后遗症。然而,在某些情况下,可能会产生长期影响,如心包炎症复发。它会导致心包结疤,在极少数情况下可能会很严重,心包会在心脏周围收缩。这可能导致类似心力衰竭的症状,并导致肺和肝脏充血。
很难预测患者是否会出现这些罕见的长期并发症,现在判断是否正在发生也为时尚早。
对大学体育项目的建议
目前,全国各地的体育项目都有各种各样的规则隔离和筛查covid -19阳性运动员的心脏损伤,因为他们试图平衡球员的健康和渴望重返赛场。
为了帮助他们制定标准,我和其他来自美国、加拿大、英国和澳大利亚的心脏病专家审查了目前的证据,并撰写了一份专家共识声明.一个类似的声明《专注于心肌炎》的一些医生发表了JAMA心脏病学.
我们提出以下建议:
- 任何COVID-19检测呈阳性的学生运动员都应遵守隔离规则,避免让队友、教练或其他人接触病毒。
- 在重返赛场之前,COVID-19检测呈阳性的运动员应该咨询他们的医生,以确定是否需要进行心脏筛查。虽然不建议对所有无症状患者进行常规检测,但医生应该根据个人情况确定风险是否足够高。
- 如果运动员患有活动性心肌炎,我们建议在3到6个月内不要参加比赛或进行剧烈训练,并接受心脏病专家的随访检查。运动会恶化疾病的进展,并造成心律失常或不规则心跳。经过这段时间,如果没有持续的炎症或心律失常,运动员可以逐渐恢复锻炼和比赛。
- 如果一个运动员有心包炎的活动性特征,我们也建议限制运动,因为它会加剧炎症或导致炎症复发。在急性期,运动员应避免竞技运动。一旦测试显示没有炎症或者多余的液体运动员应该可以回去打球了。
COVID-19可不是闹着玩的。运动员保持健康、继续运动的最好方法就是从一开始就避免感染冠状病毒。团队应该对学生运动员进行病毒检测,并确保那些检测呈阳性的人去看医生,以确定筛查是否检测出病毒心伤害是需要的。
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