关节炎药物可能治疗免疫治疗相关的心脏并发症

根据一项公开的研究，通常对类风湿性关节炎进行类风湿性关节炎的药物也有效地治疗罕见但潜在的致命心脏并发症一些癌症患者在服用免疫检查后的经历癌症发现并由Vanderbilt University Medical Center（VUMC）的调查人员联合领导。

研究人员证明，该药物滥用性降低了在三个遗传小鼠模型研究中的心肌炎的严重程度人类患者在皮质类固醇治疗未能减少心肌炎症后，谁给予了同样的药物。这鼠标模型揭示了药物如何运作的机制。

javid Moslehi，MD，Vanderbilt-Ingram，詹姆斯·艾里尼斯，博士博士，博士博士，Ph.D.MD Anderson Cancer Center，Spencer Wei，Ph.D.，Ph.D.的执行董事，Ph.D.是一位前博士后的研究员MD安德森，贾斯汀·鲍克罗，博士学位，博士学位，微生物学，微生物学和免疫学和VUMC和Vanderbilt-Ingram的副教司构思了该研究项目。

“免疫检查点抑制剂(ICI)已经发生了革命性的变化癌症治疗但是与免疫相关的副作用有关，比如心肌炎，虽然很少发生，但死亡率高达50%，”医学副教授Moslehi说，他和Allison是这项研究的通讯作者。对于严重的急性心肌炎病例，我们几乎没有治疗的选择。

免疫检查点抑制剂是靶向CTLA-4或PD-1 / PD-L1的免疫疗法，其是T细胞免疫功能的负调节剂。当这些负调节剂受到抑制时，发生的免疫系统的激活增加。在一些患者中，免疫系统充分反应，导致心肌炎或心肌炎症。ICI-Myocardis最初由Moslehi，Balko和Doug Johnson，MD，MD，MSCI，2016年Vanderbilt副教授MSCI描述。穆斯莱尼，巴尔科和约翰逊的三重奏组合力量以更好地了解有效的新临床综合征。

“除了确定一种潜在的治疗方法，这项工作给了我们一个独特的机会来了解这种综合征发生的原因，如何识别有患病风险的患者，甚至如何从一开始就预防它的发生，”Balko说。

通过在小鼠体内重建心肌炎，该小组发现CTLA-4和PD-1在心肌炎的发展中都是至关重要的。此外，在小鼠模型中，通过abatacept逆转CTLA-4信号可以阻止疾病进展并减少死亡。他们的工作为治疗性临床研究提供了机理基础和支持。

目前，皮质类固醇是治疗后开发心肌炎的癌症​​患者的护理标准免疫抑制剂检查站。Moslehi, Joe-Elie Salem，医学博士，前范德比尔特和约翰逊大学的博士后研究员，以及巴黎索邦大学的研究人员，之前报告了一个病例新英格兰医学杂志，关于一名66岁的女性，肺癌患者从免疫疗法相关的心肌炎的严重情况下恢复，当时她没有反应皮质类固醇。研究人员陈述了另外两个癌症对糖皮质激素无反应的患者接受阿巴他普治疗后获益。

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