校准癌症患者的肾功能
![To tame a tumor, clinicians must give a patient the right amount of drugs. Too little, and it will not destroy the tumor. Too much, and it could damage tissues beyond the tumor. Because most drugs are removed from the body through the kidney, it is critical to know how well the kidney functions. Previous methods for estimating kidney function underestimated how quickly kidneys were clearing out the drugs. Credit: Ben Wigler/CSHL, 2020 校准癌症患者的肾功能](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2020/calibratingk.jpg)
冷泉港实验室(CSHL)科学家们已经开发了一种评估癌症患者肾功能的新模式,作为参与英国和瑞典的贡献的国际合作的一部分。该模型为临床医生提供了一种帮助剂量测定的新工具,用于治疗患者疾病,同时限制药物的有害影响。
化疗药物通常注射到血液中,并通过肾脏从身体移除。有时药物会伤害肾脏。了解患者如何过滤血液是如何预测身体如何处理药物和监测治疗效果至关重要。为了确保治疗在右剂量达到肿瘤细胞,肾脏从它们的血液中除去血液的患者有效地需要比某人更多的药物肾功能受损。计算适当的剂量是一种至关重要的平衡行为。该研究的高级作者托比亚·杰诺维茨教授托比亚斯助理教授说:
“这是我们试图进入的持续平衡癌症治疗穿过董事会。我们必须小心翼翼地确保我们不会让患者面临风险。我们必须确保我们在某种程度上给予药物,以便在这种效果之间获得这种平衡的方式,以及药物原因有多少副作用。“
临床医生在每一轮之前评估肾功能癌症治疗。直接测量肾脏过滤速率昂贵,需要专门的设施,所以相反,通过测量肌酸酐 - 一种化学废物产品 - 在血液中进行了估计。肌酐水平和过滤率之间的关系取决于若干因素,包括年龄,性别和体重指数。数学模型用于集成这些数据。
以前的模型是使用来自肾病患者的数据开发的,其失败的肾功能必须密切监测。janowitz说,这些模型如何代表患有癌症患者发生的事情的清楚。“癌症患者可能有一个独特的生理学,其中大部分都没有受损肾功能。因此,可以想到可用的模型不适用于癌症患者。“
Janowitz和他的同事包括CSHL同胞汉娜Meyer,使用三个癌症中心的患者数据制定了他们的模型。新模型,在期刊中描述临床癌症研究,与两种广泛使用的测量肌酸酐的方法兼容,并提供足够的精度来指导临床决策。需要进行后续研究来确定是否使用新的模型改善治疗结果癌症患者。
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