制定新的分类标准，改善抗磷脂综合征的研究

由特殊外科医院(HSS)研究人员领导的一个超过80人的国际团队正在为抗磷脂综合征(APS)的临床研究开发新的分类标准，APS是一种危及生命的自身免疫性凝血障碍。

在他们的论文中，在2020年11月30日之前在线发布，在线关节炎护理与研究，调查人员报告了标准发展的前两个阶段。第I和II涉及生成261个候选标准，用于定义APS并将列表减少到27个入围标准，分为六个特定类别：实验室测试，大血管，微血管，产科，心脏和血液。最终目标是开发一个基于门槛的评分系统，允许全球研究人员确定哪些患者最有可能具有AP的患者，并且应该包括在研究研究中。

APS是一种自身免疫性疾病，其中免疫系统产生针对血液中特异性正常蛋白的抗体，导致血管中的凝块，低血小板计数，心脏瓣膜异常和妊娠并发症。这是年轻人中风的主要原因，造成50岁以下人中的三次中风中的一个，其中五分之一的复发流产，占所有深静脉血栓形成的20％。这疾病通常见于患有其他自身免疫疾病的患者，尤其是狼疮。

目前的APS札幌分类系统于1999年发布，2000年验证，2006年修订。“前面的分类主要作者Medha barhaiya，医学博士，公共卫生学硕士，HSS的Barbara Volcker妇女和风湿病中心的风湿病学家，Weill Cornell医学的医学和人口健康科学助理教授说。“在过去的十年里，研究人员发现了APS的其他特征，值得纳入研究。我们现在也有了更严格的方法来发展和验证疾病分类标准。”

国际倡议由美国风湿病学（ACR）和欧洲联盟共同资助了风湿病（欧洲），了解需要改善患者对全球使用的患者进行分类的方法。Doruk Erkan，MD，MPH，HSS和Weill Cornell Medicine的HSS副妇女和风湿病的风湿病学妇女和风湿病学，是高级作者和共同主体调查员，与Stephane Zuily，MD，MPH，pH一起。D.是法国南希大学的血管医学专家和医学教授。

Erkan博士说，强调分类与APS诊断标准之间的差异，“分类标准旨在用于研究环境，而诊断标准用于临床上为管理疾病的目的;两组标准可能具有重叠的元素，但它们具有独立的目标。分类标准的目标是确保患有常见特征的患者，以为特定于某种疾病，包括在适当的研究研究中。相比之下，诊断标准的目标是尽可能准确地识别是否具有这种特殊疾病。“

新的APS分类标准方法的下一阶段涉及定义，精炼和加权候选标准，并为使用真实情况和基于计算机的决策工具分配用于识别AP的阈值分数。在项目的最终验证阶段，研究人员计划在2021年报告其结果.BARBHAIYA博士也由2018年风湿病学研究基金会调查员奖，调查APS的风险因素，使用期间收集的数据进行调查新分类标准开发。

Erkan博士是临床试验和国际网络抗磷脂综合征联盟(APS ACTION)的联合主席，他说:“我们很高兴能够像以前对其他风湿性疾病(如狼疮和类风湿性关节炎)所做的那样，开发APS的有效分类标准。”“确定患者患有该疾病的阈值将对推进APS研究有很大帮助，最终目标是高质量的研究，以改善患者的APS预防和治疗选择。”

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