Covid-19可以在怀孕和产后女性中加深抑郁症,焦虑和可临治者
尽管人们对分娩总是抱着乐观和热情,但大约10%到20%的孕妇在分娩前后的几周内也会经历心理健康挑战。与怀孕和产后经历相关的压力增加会加重抑郁、焦虑和创伤相关的疾病。但尚不清楚一场重大健康大流行的压力源是如何影响这些并发症的。一项新的研究发表在精神病学检查美国布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的研究人员对孕妇和近期分娩的妇女进行了调查,发现抑郁、广泛性焦虑和创伤后应激障碍(PTSD)症状的发生率令人担忧,这些症状会因新冠肺炎相关的悲伤和健康担忧而加重。
“我们知道了产期现在已经是女性特别容易受到伤害的时候了吗心理健康问题,“海湾新生儿医学部和精神病学系的通讯作者Cindy Liu,博士说。”我们主要想看与大流行有关的因素可能与之相关心理健康症状。”
研究人员启动了围产期经历和COVID-19影响研究(PEACE),以更好地了解COVID-19大流行期间美国孕妇和产后个体的心理健康和福祉。在2020年5月21日至8月17日接受调查的1123名女性中,研究人员发现,超过三分之一(36.4%)的女性报告有明显的临床抑郁症水平。在大流行之前,围产期抑郁症(妊娠期间或妊娠后发生的抑郁症)的比例一般被认为是15- 20%。此外,五分之一(22.7%)报告了临床显著的广泛性焦虑水平,十分之一(10.3%)报告的症状超过了PTSD的临床阈值。
特别是,研究人员发现,由于大流行,大约9%的参与者报告了感到强烈的悲伤,损失或失望感。在临床上,这一组大约需要五倍的心理健康症状措施的可能性。更多受访者(18%)报告称“非常担心”或关于Covid-19相关健康风险的“极度担心”。该群体高达4倍以上,体验临床显着的精神症状。
研究人员主要通过电子邮件列表和社交媒体群组上的帖子,通过口口声声招募和平调查的参与者。他们指出,结果是,样本人口相当同质:89.9%是白人,92.1%至少受过大学教育,98%与配偶或伴侣生活在一起。的家庭收入45%的参与者的收入超过了15万美元。
刘说,“从家里工作的人,谁有产假,或者只是有时间做的调查,这是不成比例的白色和幸福的。”“这是对这项工作的限制。通过调查,我们可以非常快速地获得深入的信息,但我们缺少人口各种重要细分市场的观点。”
研究人员使用标准化措施来评估与Covid-19相关的健康担忧和悲伤经验。“我们正在寻找在此期间为临床提供商提供信息,以便在此期间为临床提供商提供更好的支持家庭,”小儿新生儿科学部Carmina Erdei Carmina Erdei表示。“当新的母亲无法参加出生周围的常见仪式并欢迎一个新的家庭成员时,我们想知道被带走的东西。调查响应为此提供了宝贵的洞察力,并帮助指导我们的内容卫生保健专业人员可以做得更好。”
研究人员能够调查被调查者自我报告的先前的心理健康诊断是如何影响这些比率的。他们发现,那些已经被诊断出患有上述三种疾病的人有临床意义的可能性要高出1.6到3.7倍。但无论参与者是否有精神健康病史,他们的精神压力都会升高。
通过调查收集的定性数据也为团队提供了对围产期经验的深刻见解,但这些发现尚未被系统地分析。研究者指出受访者符合他们的心理健康经验观察临床早期几个月的大流行,许多常见的围产期支持时,就像是从一个伙伴,帮助家庭成员或同龄群体,限制因为害怕周围COVID-19感染的风险和停止支持服务。
“产科医生也不能筛查精神健康症状,而人们的精神健康承受着最大的压力,”该研究的合著者、精神病学系的医学博士Leena Mittal说。“精神健康支持一直在持续,并以新的方式回来,围绕提供团体和个人护理的创新数量,特别是使用虚拟平台,是惊人的。在精神病学方面,我们从来没有这么忙过,觉得需要心理健康治疗的个人和家庭应该寻求它。”
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