Covid-19:避免医院导致心脏病死亡升起
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伦敦大学学院研究人员领导的一项新研究发现,在COVID-19大流行初期,因紧急心脏病住院率较低,可能是导致英格兰可以避免的死亡的原因之一。
在醒来之后冠状病毒大流行,在英国和美国观察到患者访问急诊部门(EDS)的明显下降,包括心脏问题的人。
在本研究中,在线在线发布循环心血管质量和结果,UCL的卫生信息学院的研究人员估计了既涉嫌申请申请减产心脏疾病英国非covid -19相关心脏死亡率
为了量化由于心脏病导致的过度死亡人数,该团队使用了英格兰国家统计局(ONS)办公室的死亡率计数。为了量化日常访问的变化,研究人员使用来自公共卫生英格兰(PHE)急诊司综合征监测系统(EDSSS)的数据:跨英格兰的Sentinel Eds网络。研究人员实施了因果推理方法,探讨了ed次数的减少可能会影响心脏病死亡率。
领导作者Michail Katsoulis博士(UCL卫生学院信息学)表示:“在大流行的初始阶段,在3月12日至4月15日之间,据估计,每周2,750次涉嫌心脏病的次数较少;这与今年的大流行期相比,约为35%。
“我们的分析表明,每增加12例疑似心脏疾病的急诊就诊,就可以预防或推迟一例心脏死亡。我们估计,在大流行的最初阶段,由于不就医而导致的额外心脏死亡率可能高达每周232人。”
高级作者汤姆木材博士(UCL卫生学院信息学)表示:“虽然在大流行期间存放医院护理的患者的衰退已经充分记录,但在这里我们提供了对医疗利用的这种变化的健康后果的估算。
“旨在保护国民保健服务体系的公共卫生信息可能会导致患者出于恐惧、公德心或由于大流行而难以获得服务而不就医。
“我们的结果表明,大流行应对措施可能导致对包括心脏病在内的非冠状病毒疾病的治疗不足,对这段期间观察到的高死亡率产生了重要影响。”
Lumbers博士补充说:“这些结果为COVID-19大流行对英国死亡率的直接影响提供了证据。有必要更好地了解大流行病应对措施如何导致疑似心脏病和其他严重疾病的急诊就诊人数下降,以便为减轻大流行病的直接和间接影响的未来战略提供信息。”
研究的局限性
研究小组的估计基于这样一种假设,即COVID-19大流行仅通过急诊收治人数的减少而影响心脏疾病导致的额外死亡,而不是由于压力和焦虑增加等其他因素造成的。
该研究的另一个潜在限制是可能对与Covid-19无关的心脏死亡的可能性分类,因为SARS-COV-2病毒感染被排除在临床处,而不是通过系统的病毒性核糖核酸试验。
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