在严重的Covid-19中可能会考虑早期的气管造口术

（健康日） - 住院Covid-19需要机械通气的患者的气管造口术是不合理的，但在12月17日在线发表的一项研究，可能与一些结果有关的改善。Jama耳鼻喉科 - 头颈手术。

Paul E. Kwak, M.D., from NYU Langone Health in New York City, and colleagues reviewed medical records from 148 patients (mean age, 58.1 years) with laboratory-confirmed COVID-19 requiring mechanical ventilation at a single tertiary-care medical center in New York City from March 1 to May 7, 2020. Outcomes were compared based on timing of early气管造口术（在气管插管后10天内）。

研究人员发现，从症状发作到插管的平均时间从症状发作到气管造口术，并从气管插管到气管造口术分别为10.57,22.76和12.23天。从气管造影术中停止机械通风的平均时间分别从气管造口术中排除，以及从气管造福术治疗到分裂术33.49,23.02和30.16天。对于所有患者，平均入住时间为51.29天。在气管造口术和逗留时间的时间之间观察到了重要的关联，在接受早期气管造口术后40天的患者中位数为40天，在接受后期气管造口术后49天（中位数差异为-8; 95％的置信区间，-15到-1）。在竞争风险模型时，在竞争死亡风险时，晚期的气管造口术群体减少了16％的可能停止机械通风（危险比，0.84; 95％置信区间，0.55至1.28）。

“当与新的冠状病毒的感染性时间线对齐时，这种方法可以优化气管造口术的结果，同时保持临床医生安全，”作者写道。

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