食管腺癌的发病率正在增加在年轻的成年人
食管腺癌发生在50岁以下的成年人更频繁,这些年轻人更有可能被诊断出晚期,根据公布的一项研究癌症流行病学,生物标记与预防》上,美国癌症研究协会杂志》上。
食管癌症是相对罕见的癌症,18440例诊断将今年在美国,根据监测、流行病学、最终结果(SEER)数据库。而那些病例仅占1%的美国癌症诊断,食道癌不良生存状况,5年生存率仅为19.9%。
“与晚期食道癌病人通常有比早期疾病贫穷的结果。因此,重要的是要理解食道癌目标我们的流行病学筛查策略,”普拉萨德说,该研究的通讯作者,g·艾耶,医学博士,硕士,医学教授巴雷特食管的单位,胃肠病学和肝脏病学罗彻斯特市梅奥诊所的明尼苏达。
食管腺癌(EAC)是最常见的一种类型的食道癌。在这项研究中,耶尔和他的同事试图评估发病率趋势,舞台,50岁之前患EAC的患者生存预后与诊断在后世。
研究人员使用监测、流行病学、最终结果的数据库来识别诊断34443例EAC在1975和2015之间。他们计算的年龄标准化发病率在三个年龄组:50岁以下;50 - 69;和70年。EAC增加在所有年龄组的发病率,50岁以下患者发病率增加的速度在1975年到2015年之间平均每年2.9%。
年轻患者更有可能被诊断在疾病的晚期,与84.9%的50岁以下的诊断在地区或遥远的阶段,相比之下,67.3%的50岁或以上。
结果,年轻的年龄组也有贫穷的生存结果:在最近时期,2000年到2011年,50岁以下的人有五年EAC-free存活率为22.9%,相比之下,29.6%为50 - 69和70 -和岁以上组。
作者警告说,尽管EAC仍然是一个罕见的癌症,尤其是那些50岁以下,临床医生和病人都应该意识到穷人的增加发病率和年轻患者的生存状况。
“晚期疾病和贫穷的大小癌细胞生存在这个年龄段是惊人的发现,“艾耶说。“我们也担心增加的趋势在过去四十年”。
作者指出,年轻人镜子EAC发病率上升的趋势结肠癌。在这两种情况下,医生可能属性症状的其他原因,延迟诊断和可能导致更糟糕的结果,该研究的第一作者说,胃肠病学研究员唐c . Codipilly,医学博士,梅奥诊所。
作者补充说,病人应该知道的风险因素和食道癌的症状。症状通常包括吞咽困难、胸部不适或意想不到的减肥。他们补充说,某些高危人群,比如那些有长期的回流和那些有家庭的历史食道癌应该与他们的卫生保健提供者讨论筛选。
“医生必须记住EAC不是老年人的疾病,这对年轻人的结果与EAC惨淡,“Codipilly说。“我们的发现表明,医生应该有一个低阈值的怀疑有吞咽困难的病人(吞咽困难)。而年轻的病人通常不是高危EAC,他们可能会受益于一个胃镜检查。”This procedure, in which doctors examine the upper lining of the digestive tract, could rule out EAC or could help diagnose the disease at an earlier stage, when it is easier to treat, the authors said.
作者注意到,这项研究的一个限制是,研究人员无法检查方面的个人数据。同时,疾病没有SEER数据库的信息。
这项研究是由美国国家癌症研究所和国家医学转化中心。作者宣称没有利益冲突。
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