莱姆病管理的建议

——新的循证临床实践指南，11月30日在线发布临床感染疾病，对莱姆病的预防、诊断和治疗提出了建议。该指南是由美国传染病学会、美国神经学学会和美国风湿病学会领导的一个多学科小组制定的。

来自北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医学院的医学博士Paul M. Lantos和他的同事总结了与诊断测试相关的建议，莱姆病心脏病和慢性莱姆病的详细建议。

根据该报告，有暴露风险的个人应采取个人防护措施，包括使用驱蚊剂来预防蜱虫叮咬去除附着的蜱虫。去除的蜱虫应提交进行物种鉴定。应在确定的高风险蜱叮咬被清除后72小时内，对成人和儿童进行预防性抗生素治疗;对于高危蜱虫，建议在蜱虫清除后72小时内口服强力霉素Ixodes所有年龄段的物种都会咬人。静脉注射头孢曲松、头孢噻肟、青霉素G或口服强力霉素比其他抗菌素更适用于莱姆病相关脑膜炎、颅神经病变或神经根病变或有其他周围神经系统表现的患者。对于莱姆病严重心脏并发症患者或有莱姆病严重心脏并发症风险的患者，建议接受持续心电图监测的住院治疗。口服抗生素建议结束静脉注射抗生素莱姆病的门诊病人

对于莱姆病推荐治疗后出现持续性或复发性非特异性症状的患者，不建议使用额外的抗生素。

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