中风后的运动恢复依赖于大脑皮层和脊髓之间连接的完整性

第一作者来自HSE大学(HSE University)的一组科学家正在调查哪些因素对中风后上肢运动恢复最重要。该研究发表于中风。

当供给大脑的血管发生堵塞或破裂时，就会发生中风。俄罗斯每年登记的中风病例约有40万例。中风是一种疾病，主要发生在老年人中但不仅仅是，例如在俄罗斯每七次中风都发生在年轻人。如今，俄罗斯有150多万人因中风需要运动、语言或认知康复。上肢损伤是最常见和最具挑战性的康复之一。

中风后大脑受损和运动受损的程度因人而异。患者中风后恢复功能的有效性取决于损伤的严重程度和康复干预的适当性。评估可以通过脑成像的功能和结构方法进行。

发表的文章致力于研究上肢运动恢复程度与运动系统结构和功能状态之间的关系，采用经颅磁刺激(TMS)和磁共振成像(MRI)方法进行评估。这项研究包括35名中青年患者(平均47岁)，他们在研究开始前6个多月就中风了。根据上肢恢复运动的程度，患者被分为三组:好、中、坏。

研究表明，用结构性MRI评估皮质脊髓束的结构完整性是上肢运动恢复的最佳预测指标。同时，当皮质脊髓束完整性的数据可用时，未受影响的大脑半球状态和半球之间连接的完整性的评估对分类没有额外的价值。

皮质脊髓束是连接大脑皮层和脊髓的通路，允许肢体随意运动。

此外,研究显示,MRI和经颅磁刺激是同样有效的方法来评估皮质脊髓束的状况在卒中后病人在慢性阶段,可以交替使用时需要选择一组患者的低水平的复苏。

“然而，重要的是要考虑到，当使用TMS评估运动系统时，有必要研究上半身肌肉的诱发运动反应肢体。这使得减少假阴性结果的数量成为可能，即没有发现肌肉对刺激的反应皮质脊髓束HSE大学认知神经科学研究所研究员玛丽亚·纳扎洛娃说。

这项研究的结果可以用来更好地理解中风后的恢复过程和计划个体的运动康复中风幸存者。

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