问答：家庭健康历史信息

我的祖母在70岁时死于乳腺癌。我的第一个堂兄最近被诊断为35岁。几年前，另一个堂兄也有乳腺癌。一位朋友建议我接受遗传咨询以确定我的风险。这是必要的吗？遗传辅导员可以告诉我其他关于其他疾病的风险吗？

虽然它可能是令人生畏的，但是有一个被诊断出来的人癌症， 有一个家史并不意味着您将自动获得癌症。这是与遗传辅导员讨论的讨论可能是有价值的原因之一。

遗传辅导员是看着您个人健康历史和家庭健康历史的人，以确定某些条件的个人风险。与遗传辅导员会面的一个好处是他或她可以尝试确定是否存在模式或连接家庭成员'诊断以及如何影响您。

例如，你提到你的祖母和几个表兄弟乳腺癌，但如果所有这些妇女实际上都不清楚，但这是不清楚的。如果它们都是相关的，例如它们都在您家庭的母系上，那么这更暗示一种可能会增加风险的模式。

人们似乎最清楚遗传咨询在乳腺癌的设置。这可能是由于与乳腺癌风险增加相关的最常见基因 - BRCA1和BRCA2 - 多年来收到了很多媒体关注。但总的来说，只有约5％-10％的乳腺癌具有遗传性的原因，可以识别。

可能具有遗传连接的其他癌症包括卵巢，结肠，前列腺，子宫和胰腺癌。如果人们被诊断为年轻的年龄，患有遗传性癌症综合征升高的担忧，则具有多种癌症的个人历史，或者有多个具有相同或相关癌症的家庭成员。

此外，遗传辅导员和遗传学家认为患者别人健康状况，包括某些心脏和神经系统条件，以及更罕见的遗传条件，如囊性纤维化。

与遗传辅导员会面并没有立即意味着您需要基因检测。相反，该任命的目标是进行讨论，可以指导您对基因检测做出明智的决定。讨论潜在的风险和局限性遗传测试与审查潜在利益一样重要。

了解您的家庭的健康树可能是具有挑战性的，特别是如果先前几代人没有分享许多或文件健康问题。如果可以，您鼓励您在与遗传辅导员见面之前与您的家人交谈。

有时审查所有这些信息一起允许放入新上下文中的事情。对于一些家庭来说，它说明了某些条件的风险增加的明确模式。但在其他情况下，它可能会降低您的疑虑。

我记得一个年轻女子最近来看我，讨论她的重要癌症家族史。但正如我们开始绘制她的家谱一样，我们意识到只有少数亲戚发育了皮肤癌，他们在农场或建筑户外工作。实际上，鉴于她的生活方式，她对癌症的风险很小。

双方应收集三代或四代的家族史，包括父母、祖父母、姑姑、叔叔、堂兄妹和孩子。收集的有用资料包括:

主要的医疗状况和他们开始的年龄。

死因和死亡年龄。

出生缺陷。

家庭的种族背景，某些条件在某些种族中可能更普遍。例如，如果有人是阿什肯纳齐的犹太人血统，他或她的遗传性乳房和卵巢癌综合征的风险大于一般人群。

一个很好的资源可以帮助你开始，那就是一个名为“我的家庭健康肖像”的免费在线工具，可以在卫生局局长办公室获得。它允许您收集信息并创建一个可以打印并与医疗保健提供者和您的家人共享的家庭谱系。

在讨论您的家族史时，不要忘记谈论可能没有严格遗传原因的条件，但可能具有遗传联系。虽然有条件，如糖尿病，但是在遗传测试不可用的情况下，记录你的模式是很重要的家庭并与您的主要医疗保健提供者分享。

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