研究显示，sars - cov -2特异性抗体通过胎盘传递受阻

最近的分析表明，在感染SARS-CoV-2之后，孕妇和新生儿可能面临发展为更严重COVID-19病例的更高风险。麻省总医院(MGH)研究人员领导的一项新研究发表在细胞揭示了较低的保护性SARS-CoV-2抗体通过胎盘从在妊娠晚期感染的母亲转移。原因可能是这些抗体在产生后发生了改变，这个过程被称为糖基化。

该研究小组的最新研究结果发表在《科学》杂志上《美国医学会杂志》网络开放感染COVID-19的孕妇不会将SARS-CoV-2病毒传给新生儿，但也会将相对较低的抗SARS-CoV-2抗体传给新生儿。在这项最新的研究中，科学家们比较了母亲抗流感(流感)、百日咳(百日咳)和SARS-CoV-2的抗体，以及这些抗体如何通过胎盘转移。流感和百日咳特异性抗体以一种相对正常的方式主动转移。相比之下，向婴儿传递sars - cov -2特异性抗体不仅显著减少，而且传递的抗体的功能不如流感抗体。转移减少仅在妊娠晚期感染中观察到。

科学家们发现，碳水化合物附着在sars - cov -2特异性抗体上的改变——一种被称为糖基化的过程——可能是导致母亲在妊娠晚期向胎儿转移减少的原因。母亲血液中sars - cov -2特异性抗体的碳水化合物附着与流感和百日咳特异性抗体不同。这种碳水化合物模式可能导致新冠病毒特异性抗体“卡”在母体循环中，而不是通过胎盘抗体受体转移到胎盘。感染引起的总数增加母亲的抗体胎盘中抗体受体的高表达(这种受体能吸引sars - cov -2特异性抗体上的碳水化合物模式)有助于部分解决这一问题，并促进一些功能性抗体从母亲转移到胎儿。有趣的是，一些转移最好的抗体同时也是功能最强的，激活自然杀伤细胞，如果新生儿暴露在病毒中，这些细胞可以帮助新生儿对抗病毒。

研究结果对孕妇接种SARS-CoV-2疫苗的设计具有启示意义。“疫苗方案能够驱动高水平的新冠病毒特异性抗体胎盘偏爱的糖基化模式选择性转移到胎儿可能导致更好的新生儿和婴儿保护，”资深合著者Andrea Edlow说，他是MGH的母胎医学专家，哈佛医学院产科学、妇科和生殖生物学助理教授。麻省理工学院和哈佛大学拉根研究所的高级合著者和核心成员Galit Alter博士指出:“我们首次开始定义SARS-CoV-2胎盘抗体转移的规则，这促进了我们合理设计疫苗保护的能力孕妇和他们的新生儿。”

此外，了解每个月抗体转移是如何变化的可能指向怀孕的关键窗口，这可能是最理想的疫苗接种，以优化保护母亲和她的婴儿。

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