头颈癌患者在COVID-19期间远程医疗使用的差异

在COVID-19大流行期间，远程医疗服务的使用在满足患者的卫生保健需求方面表现出了非常有效的效果。但是亨利·福特医疗系统的一项分析发现，社会经济因素可能会影响某些患者如何使用这项技术来获得医疗服务。

在发表的研究函中美国医学协会耳鼻咽喉头颈外科杂志，亨利福特研究人员报告说，头部和颈部癌症患者低收入，关于医疗补助或未保险的人更有可能通过电话而不是视频来完成虚拟访问。他们还表示，中位数较低的女性收入较低的可能性比同一收入支架的男性更少可能完成远程医疗访问。

研究人员表示，需要进一步研究来解释患者与完成视频访问的沉默，它提供比与医生的电话更全面的卫生保健评估。"While virtual care may provide a promising platform for expanded access to care in some patients, it must be implemented in a way that it doesn't create barriers to already disadvantaged patient populations," said Samantha Tam, M.D., a study co-author and otolaryngologist in Henry Ford's Department of Otolaryngology—Head and Neck Surgery.

大流行驱动的使用远程医疗服务获取护理的需求促使研究人员评估是否社会经济因素影响了病人接受虚拟护理的能力。在他们的回顾性研究，他们分析了3月17日至4月24日至4月24日之间的远程医疗访问的人口普查的社会经济数据，并将结果与​​2019年同一时间框架相比。

数据包括患者的年龄、性别、种族、保险状况、家庭收入、教育、婚姻和就业状况，以及会说英语的家庭。病人的访问分为使用实时音频和视频的虚拟访问、仅通过电话完成的访问、亲自访问和缺席或取消访问。

收集了2020年研究期间401例患者的数据。从这些数字来看，346例患者(86.3%)由234名患者完成。其中87名病人(25.1%)亲自探访，170名病人(49.1%)以虚拟方式探访，89名病人(23.6%)以电话探访。相比之下，2019年的研究发现，在582次就诊中，394名患者完成了551次(94.7%)，而当年没有完成远程医疗就诊。

“我们知道，智能手机和视频技术并不是普及的，但几乎每个人都能使用电话，”医学博士、研究合著者、耳鼻喉科医生Vivian Wu说。“随着虚拟医疗在疫情期间和之后的扩大，我们必须记住，电话仍然是病人与医生交谈的重要沟通方式。”

自回顾性研究以来是基于观察的，研究团队没有评估患者是否可以访问移动“智能”手机和互联网连接。

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