近一半的年轻司机在遭受脑震荡几周后恢复驾驶
费城儿童医院的研究人员(切)和宾夕法尼亚大学护理学院(Penn护理)发现,将近一半的青少年寻求专业照顾脑震荡时开车回问大概有两周的时间在受伤后,虽然很少回到锻炼和运动。这一发现引起了人们的关注,即需要以证据为基础的指导,指导患有脑震荡的青少年安全恢复驾驶。在缺乏标准化指导方针的情况下,医护人员应将驾驶作为伤后与家属讨论的一部分。
研究结果于今天在网上公布青少年健康杂志。
每年有190多万儿童遭受脑震荡,其中青少年所占比例超过50%。脑震荡影响认知和动眼肌功能,从而损害安全驾驶的基本能力,如视觉场景评估、处理环境风险和执行复杂的任务。
“我们正在研究驾驶和脑震荡的交集青少年司机对它们来说,这已经是非常危险的行为了,而且还会造成已知的伤害认知障碍第一作者Catherine McDonald说,她是医学博士,注册营养师,FAAN, CHOP伤害研究和预防中心(CIRP)的高级研究员,宾夕法尼亚大学护理学院家庭和社区健康系的护理副教授。“这项研究试图提供信息,说明在缺乏结构化临床指导的情况下,青少年和家庭实际上在做什么。”
332名年龄在16 - 19岁之间的司机在脑震荡登记处收集了数据,他们在2018年1月31日至2018年8月31日期间被诊断为脑震荡,并在CHOP的脑震荡专科护理项目中就诊。平均而言,他们是在受伤后12天观察到的。患者在入院问卷中回答了有关驾驶的问题,包括受伤后是否改变驾驶行为,是否返校、锻炼和运动行为。
在这332名寻求脑震荡专科治疗的司机中,近一半(47%)在受伤后已经恢复驾驶。在那些重新开车的人中,五分之三的人表示他们的驾驶行为没有任何变化。剩下的司机做了一些改变,减少了开车的风险,比如限制出行次数,限制出行距离,避免在晚上开车。
在那些受伤后又开始开车的人中,只有28%的人恢复了锻炼,只有11%的人恢复了有组织的运动,而79%的人恢复了上学。因此,那些为孩子的受伤提供学校和体育设施的家庭可能不会把驾驶视为一种需要认知和高风险的活动。
在那些重新开车的人中,有基于症状的自我调节的迹象。那些改变驾驶方式以限制驾驶时间的人也比那些没有改变驾驶方式的人有更高的症状得分。
然而,在那些“驾驶没有改变”的青少年中,大约四分之三的人最终被推荐进行认知休息或在临床评估后带着住宿返回学校,这表明认知活动的阶段性方法是必要的。
“由于缺乏重新开车的结构化建议,我们认为,年轻司机可能过早地开车。受伤资深作者Kristy Arbogast博士说,他是CIRP工程主任和CHOP头脑物质脑震荡研究项目的联合主任。”的管理脑震荡因为驾驶可能比运动或运动带来更多的风险,这项研究清楚地表明,需要循证指南。”
与此同时,研究人员建议临床医生和家庭实施一种类似或更保守的逐步恢复驾驶的方案,即逐步恢复上学。有认知能力、动眼力和神经生理缺陷的青少年开车可能会增加撞车和在路上伤害自己和他人的风险。
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