为什么需要进行COVID-19检测
在冠状病毒大流行的第一个高峰期间，使用鼻拭子样本进行COVID-19标准检测显然是一种金标准慢在大多数情况下，需要超过24小时才能得出结果。
由于对快速检测结果的需求增加，而供应不足，科学家和工程师急于填补快速诊断检测的规模空缺，以取代标准实时逆转录聚合酶链反应(rt - pcr)检测。
这些技术包括快速抗原检测,抗体测试，以及使用环介导等温扩增法(灯),质谱。英国目前正在部署”侧流抗原检测可以当场得到结果，成本低廉，易于大规模生产。但是他们有重要的限制。
在市场上有这么多种不同类型的测试，我们如何将小麦从谷壳中排序，并制定最适合您的医疗保健或社区设置的测试形式？我们的研究小组正在测试测试以了解。
不是所有的测试都是相同的
任何冠状病毒检测的结果可能会因所检测的样本种类而有所不同(鼻子或喉咙)、病人体内有多少病毒，以及进行测试的环境。但是测试本身的类型也会影响结果，没有任何测试是完全完美的。有些人在没有感染COVID-19时检测为阳性(假阳性)，有些人在感染COVID-19时检测为阴性(假阴性)。错误结果的数量将随着疾病的流行而变化。
为了测量测试的频率可能会产生假效果，我们将测试的性能分析在具有或没有病毒的许多样本中。这使我们能够估计测试将在那些含有病毒称为测试敏感性的那些中正确鉴定阳性样品的频率 - 以及测试的频率在没有病毒测试特异性的情况下正确拾取样品。
为什么错误的结果很重要
在决定如何和在何处安全使用检测方法时，必须考虑错误结果的后果。在低流行情况下(例如，当你对当地每个人进行检测，而不仅仅是你认为可能患病的人)，收到假阴性结果的人可能会在不知情的情况下传播病毒。错误的阳性结果可能导致整个家庭不必要的自我隔离，进而对工作、教育和财务产生影响。
在低流行率环境中，高敏感的检测将减少假阴性结果。在这种情况下，非常重要的是，检测也要显示出高特异性，以避免数十万假阳性。
在医院里，检测通常被用来决定哪些患者可以与其他未感染COVID-19的患者一起安全地接受治疗。在低流行情况下具有可接受特征的诊断试验可能返回太多的假阴性结果。这将在不经意间让更多阳性病例进入非冠状病毒感染患者的病房，从而可能感染已经患病的高风险患者和照顾他们的工作人员。
评估新测试
很明显，一个测试结果不仅会影响被测试的人，还会影响许多其他人和组织。因此，在新测试将要被使用的精确上下文中评估它是很重要的。
的新冠肺炎国家诊断研究评估平台（CONDOR）于6月2020年6月建立了一群国家专家，评估了诊断测试。从那时起，我们一直在评估商业Covid-19测试，以提供每个测试在不同情况下使用的可证性，例如实验室，医院应急部门，GP手术，检测中心和护理家庭。这确保了正确类型的测试用于每个不同的临床情况。
在流感大流行期间进行这项研究，感觉有点像登上一列移动的火车。研究人员暂停了数百项大流行前的研究，因为需要数十项新的研究，所有这些研究都具有同样的紧迫感。但是，多亏了国家卫生研究所的基础设施，我们得以建立超过100个研究地点并对22家不同公司的诊断测试进行评估。
到目前为止，我们的初步发现已经帮助告知横向流动测试在利物浦的大规模测试和NHS工作人员测试的使用。我们小组要求COVID-19 PCR检测呈阳性的人返回一个免下车检测中心，在那里他们提供了新样本。新的横向流动试验的结果与“参考标准”PCR结果进行了比较。我们发现，超过四分之三的COVID-19患者使用该方法检测呈阳性横向流测试。了解这些有助于我们理解如何最好地使用这种类型的测试。
我们的小组还研究了养老院的测试，表明使用快速PCR检测90分钟后结果出来对医护人员和病人都是安全的。
我们还回顾了现有的数据，以观察五分钟手指针刺试验的准确性。这些表明这种类型的测试准确识别多于十分之九的COVID-19患者。
没有人知道COVID-19将成为下一个大流行，但我们确实知道可能会有另一个大流行。然而，大流行前研究并不存在用于诊断测试的研究。这是一个我们不应该忘记的教训。我们现在用于评估检测的基础设施应该作为“睡眠研究”保留下来，以便在未来的大流行中，能够在第一波而不是第二波或第三波中应对挑战。
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