COVID-19加快了癌症虚拟护理的质量、方便和成本节约
玛格丽特公主癌症中心的患者和医疗保健提供者认为，COVID-19期间的虚拟护理在护理质量和便利性方面总体上非常令人满意，同时为患者节省了数百万美元的费用。
由玛格丽特公主放射肿瘤学家亚历杭德罗·柏林博士领导的研究表明，虚拟护理可以在高度专业化和高容量的癌症中心快速、安全地实施。80%的患者表示他们对它非常满意或满意，主要原因是方便，72%的医生表示对它有类似的满意度。
此外，64%的医疗服务提供者85%的患者表示，护理质量与面对面的护理模式相当或更好。两组中66%(66%)的受访者(患者和医生)都非常有可能或很有可能推荐虚拟护理用于未来的预约。
在2020年3月23日至2020年5月22日的研究期间，对22,085名患者进行了研究，总成本节省超过300万美元(3,085,274.00加元)——一年可能节省1800万美元。
研究结果发表在JAMA肿瘤学2021年1月7日。
研究作者之一、玛格丽特公主癌症中心主任、大学健康网络癌症副总裁Keith Stewart博士说:“几乎在一夜之间实施虚拟护理的令人惊讶的结果是，我们的患者和临床医生都获得了令人印象深刻的好处。
“有了这些发现，一种新的常态出现了，其中包括虚拟护理作为许多患者护理的可行和重要部分。它们将有助于指导后COVID-19时代远程医疗的转型，牢固地将虚拟护理确立为我们可以为合适的患者提供的标准选择。”
在2020年3月11日宣布COVID-19大流行12天后，玛格丽特公主医院开发并推出了虚拟护理。
这样做是为了保护患者免受可预防的接触，并最大限度地减少感染控制措施的影响，以及对患者和工作人员可获得个人防护设备的担忧。
在支持虚拟护理的数字解决方案于2020年3月23日推出四天后，超过50%的门诊就诊已转移到虚拟护理，包括视频或电话。
在3月23日开始实施一个月后，门诊数量(真人和虚拟)恢复到covid -19之前的水平——每周约3900次门诊。
从2020年3月23日到2020年5月22日，总共发生了22085次电话或视频虚拟访问，平均占每日诊所访问的68%。
重要的是，在整个研究期间，化疗和放疗的现场访问，以及癌症治疗的安全性和及时性指标都保持稳定，与covid -19之前的时期相当。
柏林博士解释说:“向虚拟护理的转变，有助于确保需要亲自就诊的患者，如接受化疗和放疗的患者可以继续接受治疗，同时减少交通流量，促进医院内的物理距离。”
“它使我们的高容量中心能够在令人不安和不确定的时间内照顾我们所有的患者，而不影响安全或安全护理质量．"
在整个研究过程中，跟踪了机构和省规定的癌症治疗质量标准，如14天内的安全事故和转诊，并没有观察到任何变化。
“虚拟护理成为患者的安全网，”柏林博士说，他也是多伦多大学放射肿瘤系的助理教授。“在COVID-19的不确定性期间，这让患者感到安心。他们的护理团队仍然在那里为他们服务，但方式不同了。
“未来，我们的目标是研究除了临床外，还有什么标准能让它成为特定患者的良好甚至首选选择。”
柏林博士描述了项目成功的几个因素，包括:
- 有一种紧迫感，要完成一个定义明确、沟通清晰的目标(将50%以上的访问转移到虚拟医疗)，这对患者和临床医生都有很大影响，
- 一种灵活的设计和实现方法，依赖于现有的软件，以及持续的反馈，这些反馈被折叠回新的迭代中，
- 包括一线员工在内的许多利益相关者参与制定“痛点”和工作流程，
- 一个紧密结合的多学科团队——从工程设计到患者和家庭投入——无缝地团结在一起，以应对前所未有的挑战。
伯林博士说:“我们采取了广泛而大胆的做法，因为当时的需要。”
“这是玛格丽特公主医院每个人付出的巨大努力，”他强调说。“在每个病人的电话或视频背后，都有一位临床医生致力于为我们的病人提供持续的护理。在每次预约的幕后工作，都有一个拥有不同专业知识的完整团队。
“这对我们的病人来说很温暖。我们的调查结果是这样的病人感觉得到支持、关心和安慰，因为不确定性仍然是常态。
“患者可以专注于对他们来说最重要的事情——他们的健康。”
